题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踩反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性最可能的诊断是（）

A.脑中风

B.颈椎病

C.颈椎肿瘤

D.颈椎结核

答案

B、颈椎病

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第1题

患者男性55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为（）

A.颈椎X线片

B.颈段X线断层摄片

C.肌电图

D.颈段MRI

E.核素扫描

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第2题

男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肽二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为（）

A.颈椎X线片

B.颈段断层摄片

C.颈段MRI

D.核素扫描

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第3题

55岁男性，作报告中突然头痛伴呕吐，右侧肢体无力，查体：血压220/110mmHg，昏睡，双眼向左凝视，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征(+)。最重要的治疗是()。

A.补液

B.止血剂

C.脑代谢活化剂

D.凝血药

E.脱水降颅压

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第4题

55岁男性，作报告中突然头痛伴呕吐，右侧肢体无力，查体：血压220/110mmHg，昏睡，双眼向左凝视，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征(+)。最适宜的检查方法是()。

A.脑电图

B.脑脊液检查

C.脑超声

D.颅脑CT

E.颅脑MRI

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第5题

55岁男性，作报告中突然头痛伴呕吐，右侧肢体无力，查体：血压220/110mmHg，昏睡，双眼向左凝视，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征（+） 2.最可能的诊断是（）

A.桥脑出血

B.小脑出血

C.额叶出血

D.枕叶出血

E.中脑出血

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第6题

患者,男,60岁,颈肩痛10年,半年来双下肢沉重感,行走无力,右腿明显,无头晕头痛。查体:颈部无明显压痛,臂丛牵拉试验阴性,双膝踝反射亢进,右膝髌阵挛阳性,右侧巴氏征阳性。应考虑的治疗是（）

A.颏枕吊带牵引

B.注射激素

C.按摩

D.手术

E.围领和颈托

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第7题

55岁男性，作报告中突然头痛伴呕吐，右侧肢体无力，查体：血压220/110mmHg，昏睡，双眼向左凝视，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征（+）对患者的护理措施正确的是（）。

A.意识障碍患者应保持床单位清洁、干燥

B.鼻饲进食后30分钟内抬高床头防止食物反流

C.如静滴甘露醇应在60分钟内滴完

D.取半坐卧位以利于患者呼吸

E.密切观察是否出现脑疝的先兆表现

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第8题

某病人，男性，55岁，因右上颌牙痛3天，右侧眼下、鼻侧肿胀1天就诊。体检：右侧上颌尖牙远中深龋，叩痛（＋

某病人，男性，55岁，因右上颌牙痛3天，右侧眼下、鼻侧肿胀1天就诊。体检：右侧上颌尖牙远中深龋，叩痛(＋＋)，同侧鼻侧、眶下区肿胀明显，局部皮温增高，压痛和波动感存在。体温40℃，食欲下降，精神萎靡。临床诊断：右侧眶下间隙感染。请列出该病人主要的护理诊断及护理措施。

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第9题

女，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性变，其诊断也许为（）。

A.颈椎增生

B.交感神经型颈椎病

C.神经根型颈椎病

D.脊髓型颈椎病

E.椎管内肿瘤

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第10题

患者，男性，55岁，因右上颌牙痛3天，右侧眼下，鼻侧肿胀1天而就诊，检查:右侧上颌尖牙远中深龋，探（-），叩（++），松动（-），前庭沟肿胀变浅，同侧鼻侧，眶下区肿胀明显，局部皮温增高，压痛和波动感存在，眼裂变小。体温40°C，食欲下降，精神萎靡。该患者最有可能的诊断为（）

A.右上颌骨骨髓炎

B.右上颌窦化脓性炎症

C.右侧眶下间隙感染

D.右上颌窦肿瘤继发感染

E.右鼻侧皮肤感染

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第11题

患者男性,35岁。背部及季肋部疼痛4月余,伴低热,体37.5~38℃,双下肢无力20天,近3天不能站立。检查:8胸椎后凸,脐下皮肤痛觉消失,双下胺张力增高。血白细胞7×109/L,中性粒细胞0.62,血沉30mm/L。脊柱X线摄片:胸8~9椎间隙变窄,椎体相邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影。最可能的诊断是（）

A.化脓性脊柱炎伴截瘫

B.脊髓前角灰质炎

C.8、9胸椎间盘突出症

D.8、9胸椎肿瘤

E.8、9胸椎体结核

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