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[单选题]

患者男性,84岁,因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后,症状加重入神经科监护室,目前患者气管切开,昏迷状态。转科后查体:体温38.8℃,双肺呼吸音粗,可闻及啰音。实验室检查:血白细胞13.2×109/L,中性粒细胞11.7×109/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌(ESBL+),半定量(++++),药敏结果显示为头孢西丁耐药,头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介,美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。该患者晚发性医院获得性肺炎(HAP)常见病原菌为()

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌

D.病毒

E.支原体

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C、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌

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第1题
男性,60岁。高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室,检查血压为24/14kPa(180/105mmHg),神清,右上、下肢肌力Ⅱ度,右侧痛觉明显减退。入院后,血压未再波动,但神志转入昏迷。瞳孔左大于右,左侧瞳孔对光反应消失,颈稍有阻力,右侧肢体未见活动,右侧Babinski征(+),左侧Gordon征(+)。若经检查明确了脑出血的诊断,依据其症状和体征,估计患者的出血部位最可能在于()

A.左侧基底节区

B.右侧基底节区

C.左侧额叶

D.右侧额叶

E.第四脑室

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第2题
男性,78岁,高血压30余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地,之后神志不清,大小
便失禁。查体:昏迷,左侧瞳孔 8 mm,右侧3 mm,血压180/100 mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。

考虑患者出现上述病症的原因是

A.脑出血

B.脑梗死

C.短暂性脑缺血发作

D.蛛网膜下腔出血

E.脑肿瘤破裂

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第3题
男性患者,60岁,活动中突感眩晕,枕部疼痛,呕吐,步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,临床诊断脑出血,出血部位在()

A.基底节区

B.脑室

C.颞叶

D.桥脑

E.小脑

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第4题
岁男性,高血压病史 6 年,某日晨起出现复视右侧肢体活动不灵。查体:血压 112/90mmlg,左眼下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧瘫,住院两天,无明显好转,初诊最大可能是()

A.脑出血(基底节区)

B.短暂脑缺血发作

C.脑栓塞

D.椎基底动脉系统血栓形成

E.颈内动脉系统血栓形成

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第5题
女性患者,54岁,劳动中突感头晕,随即左半身无力,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10分钟后昏迷。高热双瞳孔小四肢软瘫,应考虑的诊断是()

A.桥脑出血

B.基底节区出血

C.小脑出血

D.中脑出血

E.脑叶出血

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第6题
男性,68岁。有高血压病史10年。2h前看电视突然跌倒在地,神志不清,急诊入院。查体:浅昏迷,血压150/100mmHg,脉搏64次/分。头颅CT示左侧基底节区高密度影。患者最有可能发生了(2014)()

A.脑肿瘤

B.高血压脑病

C.脑脓肿

D.脑出血

E.脑梗死

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第7题
男性,65岁,突发意识不清伴右侧肢体活动障碍2小时入院,头颅CT示:左侧基底节区脑出血,查体患者呼之不应,疼痛刺激下无睁眼,无发声,左侧肢体能屈曲,右侧肢体呈伸直状,请问该病人GCS评分为()

A.8分

B.6分

C.5分

D.7分

E.4分

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第8题
患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小时,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿
病病史10余年。查体:体温37.1℃,呼吸16次/分,脉搏73次/分,血压150/95mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性该病病变部位位于A、左侧基底节区

B、右侧基底节区

C、脑桥

D、延髓

E、小脑

该病最有可能的诊断是A、左侧基底节区脑出血

B、右侧基底节区脑出血

C、左侧基底节区脑梗死

D、右侧基底节区脑梗死

E、脑干梗死

对诊断该病最有价值的检查项目是A、经颅彩色多普勒

B、脑电图

C、头颅CT

D、腰椎穿刺

E、超声心动图

如果头颅CT未见高密度信号,应采取的治疗措施是A、降低血压

B、静脉溶栓

C、动脉溶栓

D、脱水治疗

E、应用血管扩张剂

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第9题
患者男性,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语模糊,跌倒在地,之后神志不清
,大小便失禁。体检:昏迷,左侧瞳孔8MM,右侧3MM,血压180/100MMHG,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊去高密度影。考虑患者出现上述病症的原因()

A.脑出血

B.脑梗死

C.短暂性脑缺血发作

D.蛛网膜下腔出血

E.脑肿瘤破裂

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第10题
患者,男,78岁,高血压30余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。体检:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。69.考虑病人出现上述病症的原因()

A.脑出血

B.脑梗死

C.短暂性脑缺血发作

D.蛛网膜下腔出血

E.脑肿瘤破裂

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第11题
男,48岁。高血压病史,突发头痛、呕吐、右侧偏瘫,行头CT检查示左基底节区高密度影。最可能的诊断是()

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.动脉瘤破裂

D.短暂性脑缺血发作

E.脑血栓形成

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