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第1题
患者，男，24岁。1个月前无明显诱因出现咳嗽、乏力、盗汗，伴胸痛，随呼吸或咳嗽加重，查体示气管向右侧移位。该患者最可能的疾患是（）
A.自发性气胸
B.胸膜粘连
C.结核性胸膜炎并左侧胸腔积液
D.结核性胸膜炎并右侧胸腔积液
E.大叶性肺炎
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第2题
患者，男，22岁。2个月前无明显诱因凭空听到很多人在骂自己,并且觉得很多人要害自己,街上的人都在关注自己,感到紧张害怕。入院检查肝功能异常，应该首选哪种药物（）
A.氯丙嗪
B.氟西汀
C.利培酮
D.氯丙嗪+氟西汀
E.利培酮+氟西0.00汀 0
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第3题
患者男性，45岁，3个月前无明显诱因出现左耳听力下降，伴耳闭及耳鸣，不伴耳痛及发热，自述按压耳屏后上述症状有所缓解，未作特殊检查及治疗。若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎，以下治疗原则中不正确的是（）
A.清除中耳积液
B.改善咽鼓管通气引流功能
C.鼓膜切开术
D.病因治疗
E.外用抗生素滴耳剂
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第4题
患者,女,45岁,3个月前无明显诱因发现颈前偏左随吞咽活动肿物,生长迅速,无腹泻、面部潮红等表现。查体:右侧甲状腺单发结节，质硬,大小约5cmX 4cm,随吞咽上下移动,颈部淋巴结无肿大。提问1:为明确诊断，下列选项中应进行的检查包括（）
A.血清降钙素
B.甲状腺B超
C.核素扫描
D.颈部X线片
E.血清TSH、T4、T3
F.MRI
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第5题
某患者女性,29岁，会计,未婚。平素性格内向、拘谨,故事仔细、认真。3个月前无明显诱因出现反复回忆过去做过的事,反复检查办公室抽屉锁是否关好,对家里的煤气开关也要反复检查。看见利器总是担心自己是否会伤害家人.明知这种想法不合理,但无法自控,为此感到苦恼。最可能的临床诊断是（）。
A.恐惧症
B.强迫症
C.癔症
D.人格障碍
E.疑病症
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第6题
女，19岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起，但不觉明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块，质地柔软，大小约3cm.局部表面皮肤色暗红，触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是()。
A.肋软骨炎
B.胸壁结核并感染
C.肋骨肿瘤
D.皮下脓肿
E.肋骨骨髓炎
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第7题
患者，男，18岁，从小患有癫痫病，长期口服丙戊酸钠0.5gqd和卡马西平0.2gqd等。几个月前，无明显诱因反复出现人事不省，四肢抽搐，口吐白沫，5小时前再次发作，送住院治疗。所用药物不能控制疾病的最有可能的原因是()
A.丙戊酸钠剂量太小
B.卡马西平剂量太小
C.丙戊酸钠为肝药酶诱导剂，使药效减弱
D.卡马西平为肝药酶诱导剂，使药效减弱
E.两者竞争与血浆蛋白结合，引起药效减弱
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第8题
患者,男,15岁。患者1个月前无明显诱因出现阵发性双足趾红肿并针刺样疼痛,后范围和疼痛程度逐渐加重并影响睡眠,且当肢体处于下垂体位时疼痛加重,抬高肢体或冷水泡脚后疼痛缓解。查体:双足部皮肤颜色潮红,皮肤温度明显升高,皮肤触痛,压痛强烈,双侧足背动脉搏动对称可及。下列哪条不符合本病特点（）
A.多见于青年
B.夏季发病,冬季缓解
C.肢端阵发性红肿热痛
D.足背动脉与胫后动脉搏动减弱
E.严重者可出现溃疡或坏疽
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第9题
共用以下描述：女性，46岁，1年前无明显诱因出现腰背部疼痛，咳嗽、喷嚏时诱发，夜间及平卧时明显，未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力，逐渐向上发展。查体：胸8平面以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，其他无异常（）
A.6.首先考虑诊断
B.椎间盘突出症
C.脊髓空洞症
D.脊柱结核
E.脊髓蛛网膜炎
F.椎管内肿瘤
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第10题
（题干) 患者男，64岁。3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏，伴记忆
(题干) 患者男，64岁。3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏，伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年，初诊脑出血或脑梗死人院。查体：P 60次/分，R 18次/分，BP 180/98mmHg。反应迟钝，呈嗜睡状态，语言吐词不清。双瞳孔等大，对光反射灵敏。双眼底视神经乳头边界模糊，A:V为1:3。右侧下肢锥体束征阳性。根据患者目前情况，最可能的诊断是A.出血性或缺血性脑血管病
B.亚急性硬膜下血肿
C.颅内肿瘤
D.迟发性脑内血肿
E.慢性硬脑膜下血肿
首先要做的检查是A.脑血管造影
B.脑电图
C.脑室造影
D.头颅X线平片
E.头颅CT
正确的处理措施是A.颅骨锥孔穿刺抽吸
B.颅骨钻孔穿刺抽吸
C.颅骨钻孔冲洗引流
D.开颅探查清除积血
E.大剂量高渗性利尿
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
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第11题
张某，男，29岁。无明显诱因出现是起颜面水肿1月余。血压100/72mmHg，心、肺正常。尿蛋白（），尿红细胞0-1/Hp。血浆清蛋白30g/L，血肌酐、血尿素氨正常。该病人最可能患了（）
A.肾病综合征
B.急性肾孟肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎
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