某患者,因肠穿孔造成弥漫性腹膜炎,拟行“肠修补术”,以下哪些措施循证医学认为并不能降低手术部位感染(SSI)发生率?()
A.术中使用切口保护套
B.使用氯己定-乙醇对手术区域皮肤进行消毒
C.术中使用甲硝唑进行术区灌洗
D.使用三氯生涂层手术缝线缝合伤口
A.术中使用切口保护套
B.使用氯己定-乙醇对手术区域皮肤进行消毒
C.术中使用甲硝唑进行术区灌洗
D.使用三氯生涂层手术缝线缝合伤口
A.急性子宫内膜炎
B.急性输卵管炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎
A.既往病史
B.腹膜炎和腹腔积液体征
C.B超示腹腔液性暗区
D.X线示膈下游离气体
E.患者自觉症状
彭某,男,48岁。因乙肝肝硬化3年,发热,腹痛、腹胀3天,诊断为乙肝肝硬化失代偿期收入院。身体评估:体温38.5℃,触诊发现腹壁紧张度增高、伴有轻度压痛、反跳痛,移动性浊音。病人最可能出现哪种并发症()。
A.肝肾综合征
B.自发性细菌性腹膜炎
C.上消化道出血
D.肠穿孔
E.腹壁静脉栓塞
A.急性水肿性胰腺炎
B.心肌梗死,心源性休克
C.急性坏死性胰腺炎
D.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎,感染性休克
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
A.评估患者收集资料
B.测量生命体征
C.通知医生协助体检
D.口渴时少量饮水
E.将备用床改为麻醉床急性胰腺炎发作后,行手术治疗前应绝对禁食
A.是否变异,选:-
B.是否实施临床路径,选:否
C.是否完成临床路径,选:否
D.是否实施临床路径,选:西医
E.是否完成临床路径,选:—
A.2%普鲁卡因
B.1%普鲁卡因
C.1%丁卡因
D.2%的利多卡因加肾上腺素
E.1%普鲁卡因加肾上腺素
A.心肺无异常,拟行手术治疗,术前护理的中心环节是(C)
B.克服术前焦虑
C.保证充足睡眠
D.药物准备
E.高热量、高蛋白质、高维生素饮食
F.避免感冒、咳嗽
A.有腹膜刺激症状患者,如肠穿孔、腹膜炎等
B.肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶,如肛裂、肛周脓肿等
C.精神病患者及不能配合检查者
D.妇女月经期不宜检查,妊娠期应慎做
E.年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者
B、血气分析
C、血常规
D、血糖
E、血清钾、钠、氯
病人检查结果pH7.55,PaCO236mmHg,BE10.5mmol/L,HCO2-40mmol/L,血钠133mmol/L。提示患者存在A、高渗性脱水、呼吸性酸中毒
B、低渗性脱水、代谢性碱中毒
C、等渗性脱水、代谢性碱中毒
D、低渗性脱水、呼吸性酸中毒
E、等渗性脱水、呼吸性碱中毒
如果病人血钾3.3mmol/L,氯106mmol/L,正确的治疗是A、口服补钾
B、静脉补钾
C、静脉输注5%葡萄糖和胰岛素
D、必要时可静脉推注补钾
E、尽早解除胃肠减压
A.静脉补充血容量
B.静脉应用抗生素
C.应用血管收缩剂,升高血压
D.纠正休克同时及早手术