题目内容
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[判断题]
危重患者护理质量项目包括总体要求、观察病情、基础/专科护理、护理计划、护士掌握患者病情项目。以患者为单位进行检查，≥合格。其中观察病情项目中要求根据医嘱正确实施治疗给药措施。用药及时准确，安排合理（时间、顺序、滴速、方法），观察治疗、给药效果，及时与医生沟通（）
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是
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A.实时质量检查包括护士自查、互查、质控护士和护士长检查、护理部的随机抽查
B.终末 质量检查责任护士和护士长对出院病历在出科前进行质量自查
C.护士长或质控护士每日检查危重患者的护理记录
D.护士长或质控护士要对每一份出院病历质量严格把关，严禁不合格病历归档
A.专人守，严密观察患者病情变化，监测生命体征，备齐急救物品、器材、随时准备抢救
B.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理
C.制定护理计划，设危重患者护理记录单位，并做好记录
D.实施床旁交接班
A．责任护士至少每班对危重患者进行评估、记录病情变化
B．护士长按一日五巡视要求查看危重患者安全护理防范措施落实情况
C．护士长检查危重患者的护理质量，发现问题及时提出并整改
D．危重患者的护理工作应由高年资、临床经验丰富的护理人员负责
E．护士严格按危重患者临床护理常规及专科的护理常规护理
A.观察病情不细致、预见性不强所造成的风险
B.社会心理因素
C.护患沟通不良所造成的风险
D.规章制度落实不严，没有严格按照医疗护理操作规程处理
E.护理文书书写不规范
F.专业技术、护理操作不熟练
A.意识
B.皮肤
C.各种管路
D.实施护理措施后的效果
A.严格执行护理核心制度和各项护理操作规程，落实患者安全目标
B.承担较重患者护理，配合急危重症患者的抢救，做好病情观察及护理记录
C.落实分级护理工作，提供患者及家属健康指导、心理护理和风险告知
D.参与护理查房、危重及疑难病例讨论
E.在上级护士指导下开展护理科研，申报科研课题，发表论文
A.对重患者必须给予严密、全面的观察，及时分析、评估病情变化和治疗护理的效果，确保护理安全
B.危重护理记录应正确、准时、清晰，记录患者病情、用药、特殊治疗及检查的时间、出入量等，时间记录至分，并签署全名
C.做好各种导管护理。当患者身上导管较多时，各导管标识应明确、醒目、清晰，衔接正确、牢固，避免误用，观察各引流液的色、质、量并记录准确、保持通畅
D.及时正确采集各种血、尿、便、痰、引流液等标本，及时送检
E.严密观察和记录患者病情及生命体征的变化，掌握患者主要治疗、护理及潜在并发症等，做好预防性护理
