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脑栓塞是活动中突然发病,发病前无明显诱因()

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第1题
患者,男,45岁。2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现,无明显诱因起病,体温逐渐升高,入院前3天波动在39.0℃~39.5℃,伴有纳差、乏力、腹胀、腹泻等,曾于院外自服中、西成药治疗(具体不详),无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛,不能耐受,伴有恶心、呕吐。查体:见患者体温36.4℃,血压108/68mmHg,神志清楚,表情痛苦,脉搏细弱,腹肌紧张,全腹有压痛,尤以右下腹为甚。辅查结果:WBC28.6×109/L,中性为0.92。本例患者最可能的诊断是()。

A.胆囊炎穿孔

B.胃十二肠穿孔

C.伤寒并发肠穿孔

D.急性胰腺炎

E.阿米巴痢疾并发肠穿孔

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第2题
男,40岁,半小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、出汗,感到快要死了,自行来急诊。1个多月来这种情况
发生过5次,每次持续约半小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系最可能的诊断是A、癔症发作

B、低血钾症

C、惊恐发作

D、心肌梗死

E、内脏性癫痫

最有助于鉴别诊断的项目是A、追问起病诱因

B、心电图检查

C、脑电图检查

D、血钾测定

E、脑CT检查

最适宜的急诊处理是A、输液补钾

B、输入氧气

C、暗示治疗

D、抗癫痫药

E、地西泮注射

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第3题
关于精神分裂症的预后,以下哪项是正确的()。

A.发病年龄越早预后越好

B.病前性格健全预后好

C.无明显发病诱因预后较差

D.病程长.发病迟.未及时治疗效果差

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第4题
患者,女性,37岁,急诊入院,主诉半小时前突然感到头晕目眩,呼吸困难,心前区疼痛,出汗,认为命在旦夕
,请求紧急处理。近来,这种情况发生过2次,每次持续约半小时,发病间期无异常,发病与饮食睡眠无明显相关,无外伤史。最适宜的急诊处理是

A、输入肾上腺素

B、输入甘露醇

C、暗示治疗

D、抗癫痫类

E、手术治疗

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第5题
男,45岁,经理。送来急诊,自述半小时前突然感觉气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗,认为生命垂危,要求紧急处理,近1个月来这种情况发生过三次,每次持续0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。最可能的诊断是()

A.癔症发作

B.低钾血症

C.急性焦虑障碍

D.心肌梗死

E.内脏性癫痫

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第6题
老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱
发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐、偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。患者目前的病情最有可能是A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、脑出血

D、蛛网膜下腔出血

E、短暂性脑缺血发作

与患者本次发病最密切相关的病因是A、高血压

B、心衰

C、房颤

D、吸烟

E、高脂血症

查体:HR:110次/分,P:92次/分,R:24次/分,BP:180/110mmHg。则以下哪项治疗原则不适用于该患者A、积极治疗风心病

B、积极抗凝治疗

C、防治脑水肿

D、应用钙拮抗剂

E、积极控制心衰

作为主管护士,应该为患者提供的护理措施中,不恰当的是A、密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等

B、保持患肢关节功能位置

C、指导患者早期进行活动

D、用热水袋给患者取暖

E、指导患者避免各种诱因

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第7题
患者以"晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感"收入院。患者纯音测听示右耳感音神经性听力损
失,左耳听力正常。本病最可能诊断是A、特发性突聋

B、梅尼埃病

C、迷路炎

D、迷路卒中

E、良性阵发性位置性眩晕

患者MRI示桥小脑角正常,本病的可能病因之一为A、病毒感染

B、内淋巴循环障碍

C、颅内肿瘤

D、遗传因素

E、变态反应

下列有关本病的治疗方法中,不正确的是A、糖皮质激素治疗

B、扩血管治疗

C、高压氧舱治疗

D、抗生素治疗

E、抗病毒治疗

患者前庭功能检查示右侧前庭功能低下,关于本病的预后描述中,准确的是A、患耳听力能完全恢复正常水平

B、眩晕感常会反复发作

C、眩晕感会持续存在

D、患耳听力可部分或完全恢复发病前水平

E、患者预后一定较没有前庭功能低下的患者差

下列选项中符合特发性突聋的诊断标准的为A、发病前有感冒病史

B、一侧耳听力逐渐下降

C、纯音测听示传导性耳聋

D、患者能提供发病的具体时间和情形

E、发病前出现有长期耳鸣等前驱症状

下列关于特发性突聋预后的描述中,错误的是A、多数患者不能获得完全恢复

B、伴有眩晕症状的患者预后一般较没有眩晕症状的患者差

C、及时治疗一定会获得良好预后

D、预后和多种因素有关

E、本病有自愈倾向

下列检查项目中,不是特发性突聋患者必须的是A、纯音测听

B、声导抗检查

C、桥小脑角MRI

D、前庭功能检查

E、ABR

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第8题
李某,女,因无明显诱因间断出现四肢皮肤紫斑,鼻出血、牙龈出血3个月余就诊。该患者发病最有可能的原因是()

A.红细胞减少

B.白细胞减少

C.血小板减少

D.血红蛋白减少

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第9题
脑梗塞发病前无明显征兆,多在哪种情况下发病()

A.睡眠中

B.运动中

C.排便中

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第10题
何时应开始胰岛素治疗()

A.1型糖尿病发病时,且终生需胰岛素替代治疗

B.2型糖尿病经较大剂量多种口服降糖药联合治疗后糖化血红蛋白仍大于7.0%时需考虑启动胰岛素治疗

C.新发病并与1型糖尿病鉴别困难的消瘦糖尿病患者,应把胰岛素作为一线治疗药物

D.在糖尿病病程中(包括新诊断的2型糖尿病患者),出现无明显诱因体重下降时,应尽早使用

E.手术前后、感染、妊娠等也应采用胰岛素治疗

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