A.全面负责本科室的医疗质量、医疗安全与持续改进工作
B.根据核心制度及医院要求,制定和完善本科室的医疗质量与安全管理措施
C.认真学习全院医疗质量管理与安全的规定并组织实施,做好本科室医疗质量的日常自查、自纠工作
D.负责本科室人员的三基三严的培训及法律、法规和医疗质量安全知识的学习
A.适用于本院所有部门、科室所有人员
B.适用于本院所有类型的医疗安全(不良)事件的管理、防控和持续改进
C.患者和家属
D.外包人员、访客及供应商在院发生、发现的人身安全事件及意外事件不在上报范围
A.为了牢固树立医疗质量和安全意识
B.提高全员医疗质量管理与改进的参与能力
C.围绕医院中心工作,不断提高医疗质量,保障医疗安全
D.提升人员素质、增强业务能力和改进服务流程
A.提出整改措施并填写《不符合事件及整改措施记录表R-GXSH-E0005-027》并组织实施整改
B.如需使用品质改善工具对异常指标进行持续改进的应同时填写《品质改善项目立项申请表R-GXSH-E0005-024》并组织实施整改
C.每月20日前将上一统计周期的异常指标的《不符合事件及整改措施记录表R-GXSH-E0005-027》和/或《品质改善项目立项申请表R-GXSH-E0005-024》提交医院质量与安全管理办公室
D.填写《品质改善项目成果报告书R-GXSH-E0005-029》后提交医院质量与安全管理办公室