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[判断题]

对于黏胶过敏、皮肤病变及皮肤完整性受损的患者可选用纱布敷料,必要时可选择水胶体等治疗性敷料()

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第1题
对粘胶过敏、皮肤病变及皮肤完整性受损的患者,可选用(),必要时可选择()等治疗性敷料

A.油纱敷料,水胶体

B.IV3000,水胶体

C.纱布敷料,银离子

D.纱布敷料,水胶体

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第2题
敷料选择正确的有:()
A.应使用无菌纱布或无菌透明敷料覆盖穿刺点,注明敷料的使用日期或更换日期

B.患者出汗较多、穿刺点出血或渗液时可用纱布覆盖,待出汗、出血和(或)渗液问题解决后再使用其他类型敷料

C对粘胶过敏、皮肤病变及皮肤完整性受损的患者,可选用纱布敷料,必要时可选择水胶体等治疗性敷料

D透明敷料采用以穿刺点为中心无张力放置、塑形、抚压的方法固定

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第3题
病区护士与手术护士交接()

A.患者基本信息及腕带标识

B.手术名称、手术部位、手术时间

C.术前准备情况(药物过敏试验结果、术前用药、留置管道、皮肤完整性)

D.填写患者交接纪录单,双方签名

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第4题
有皮肤完整性受损的危险的护理措施()

A.注意全身皮肤、粘膜的保护,内衣和睡衣最好为棉制品,以薄为宜,减少皮肤摩擦

B.协助病人于晨起、餐后、睡前漱口,禁食时做好口腔护理,口唇干燥者涂石蜡油保护

C.长期卧床者要按时翻身,保持床单及衣服整洁

D.低蛋白血症者遵医嘱补充白蛋白

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第5题
下列描述正确是的()

A.无菌透明敷料应至少每7天更换一次

B.若穿剌部位发生渗血、渗液时应及时更换

C.无菌纱布敷料应至少每天更换一次

D.穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换

E.应每日观察穿刺点及周围皮肤的完整性

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第6题
患者男,41岁。肛周肿痛3天,肛门左侧皮肤发红伴疼痛,以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀,无畏寒,发热。查体;胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cmx2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(十)。目前对该患者生活影响最大的护理问题是()

A.体味过高

B.疼痛

C.皮肤完整性受损

D.便秘

E.个人应对无效

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第7题
患者男性,43岁,肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cm×2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感()。8.该患者目前的主要护理诊断为

A.体温过高

B.疼痛

C.皮肤完整性受损

D.便秘

E.个人应对无效

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第8题
下列关于无菌敷料更换的说法错误的是()

A.应每日观察穿刺点及周围皮肤的完整性

B.无菌透明敷料应至少每7更换一次

C.无菌纱布敷料应至少每天更换一次

D.若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料

E.若穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应及时更换

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第9题
皮肤完整性受损需()

A.填写皮肤异常表单

B.上报

C.做好护理记录

D.皮肤观察

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第10题
过敏性紫癜的护理问题有哪些()

A.皮肤完整性受损

B.疼痛

C.潜在并发症

D.知识缺乏

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第11题
失禁易引起皮肤损伤的原因有()

A.皮肤完整性受损

B.皮肤的保护功能受损

C.双重失禁加剧受损

D.微生物较易附着于破损的皮肤上

E.反复擦拭的物理机械性刺激易致皮肤损伤

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