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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

对粘胶过敏、皮肤病变及皮肤完整性受损的患者,可选用(),必要时可选择()等治疗性敷料

A.油纱敷料,水胶体

B.IV3000,水胶体

C.纱布敷料,银离子

D.纱布敷料,水胶体

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第1题
敷料选择正确的有:()
A.应使用无菌纱布或无菌透明敷料覆盖穿刺点,注明敷料的使用日期或更换日期

B.患者出汗较多、穿刺点出血或渗液时可用纱布覆盖,待出汗、出血和(或)渗液问题解决后再使用其他类型敷料

C对粘胶过敏、皮肤病变及皮肤完整性受损的患者,可选用纱布敷料,必要时可选择水胶体等治疗性敷料

D透明敷料采用以穿刺点为中心无张力放置、塑形、抚压的方法固定

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第2题
患儿男2岁,全身凹陷性水肿三天,颜面、下肢、阴囊明显。患儿面色苍白、疲倦、畏食,皮肤发亮,出现白纹。尿蛋白+++,查血白蛋白15g/L该患儿目前的护理诊断是()。

A.皮肤完整性受损的危险

B.排尿异常

C.体液过多

D.焦虑

E.有感染的危险

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第3题
患者男,41岁。肛周肿痛3天,肛门左侧皮肤发红伴疼痛,以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀,无畏寒,发热。查体;胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cmx2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(十)。目前对该患者生活影响最大的护理问题是()

A.体味过高

B.疼痛

C.皮肤完整性受损

D.便秘

E.个人应对无效

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第4题
急性动脉栓塞可以出现以下哪些临床表现?

A.皮肤呈苍白色,皮肤温度下降

B.动脉搏动减弱,以至消失

C.皮温下降及触觉障碍的平面与动脉栓塞平面均一致

D.患肢远端感觉异常,甚至丧失,并可出现运动受损

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第5题
腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的主要危险因素是()

A.皮肤干燥、弹性差

B.呕吐物刺激皮肤

C.长期卧床、局部受压

D.大便刺激皮肤

E.营养不良、消瘦

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第6题
某风湿性心脏病患者,全身水肿明显,稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床,护士估计此患者易发生压疮,该患者的护理问题应书写()。

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.皮肤完整性受损

D.水肿

E.有皮肤完整性受损的危险

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第7题
烟雾病患者的护理问题有哪些()

A.躯体移动障碍

B.疼痛

C.潜在并发症

D.皮肤完整性受损的危险

E.感染的危险

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第8题
成人肺炎最常见的护理诊断是()

A.心输出量下降

B.体温过高

C.意识障碍

D.皮肤黏膜完整性受损

E.有窒息危险

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第9题
中心静脉导管敷料更换,至少每()天更换一次半透明膜(TSM)敷料(新生儿除外),如果敷料完整性受损或危料下的皮肤完整性受损则应立即更换

A.3

B.7

C.5

D.2

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第10题
下列护理诊断属于医护合作性问题的是()

A.便秘与长期卧床有关

B.潜在并发症:心律失常

C.知识缺乏,缺乏有关糖尿病自我护理的知识

D.有皮肤完整性受损的危险与长期卧床有关

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第11题
下列属于医护合作性问题的是()

A.皮肤完整性受损:压疮,与局部组织长期受压有关

B.胸痛:与心肌缺血有关

C.潜在并发症:肠梗阻

D.家庭应对效能低

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