题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性患者，34岁，近5个月来双手近端指间关节、远端指间关节及掌指关节肿胀，发红，同时出现指甲增厚，

部分可见点状凹陷，诊断上可能性较大的是

A．痛风

B．白塞病

C．骨关节炎

D．银屑病关节炎

E．类风湿关节炎

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第1题

女，54岁，双腕、双手近端指间关节，掌指关节肿痛3年，晨僵1小时，活动一段时间后有所好转。查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀，压痛（+），抗CCP（+）。该患者关节病变的基本病理特征是（）

A.血管炎

B.软骨炎

C.滑膜炎

D.附着点炎

E.韧带

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第2题

患者女，52岁。反复多关节肿痛5年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时/天，平常口干，烟干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。该患者诊断最大的可能性是()。

A.骨关节炎

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

E.系统性红斑狼疮

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第3题

患者老年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年，查血尿酸430mmol/l抗CCP抗体(+)，ANA-,X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄，最可能诊断是()

A.痛风

B.强直性脊柱炎

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮

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第4题

女，66岁。手关节痛伴晨僵3年。查体：双手近端和远端指间关节压痛，无软组织肿胀，远端指间关节变形，可见多个Heberden结节。化验；ESR 22mm/h，类风湿因子22 U/L（正常），抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是（）

A.强直性

B.骨关节炎

C.类风湿关节炎

D.风湿性关节炎

E.银屑病关节炎

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第5题

女，56岁，多关节痛1年，以双膝关节为首发表现，伴晨僵钟。查体：双手近端和远端指间关节压痛，骨性肿大，双膝关节骨摩擦音阳性。检查：血沉22mm/h，类风湿因子10U/L（正常（）

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.未分化结缔组织病

D.强直性脊柱炎

E.通风

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第6题

不属于系统性红斑狼疮患者关节肌肉损害特点的是（）

A.近端指间关节疼痛

B.疼痛对称

C.大多畸形

D.可有肌痛

E.很少引起畸形

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第7题

患者女,34岁。2个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲减退,近1周高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。对患者的痰液简单有效的处理方法是（）

A.深埋

B.将痰吐在纸上焚烧

C.阳光下曝晒

D.消毒液浸泡

E.高压灭菌

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第8题

男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门，拨110电话要求保护。该病例最可能的诊断是（）。

A.反应性精神病

B.躁狂抑郁症

C.偏执性精神病

D.精神分裂症偏执型

E.分裂样精神病

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第9题

患者女性，35岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节2年，加重2周，以风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是（）。

A.手指和腕关节的X片

B.免疫学检查

C.血象检查

D.血液系统检查

E.关节穿刺

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第10题

患者女性，35岁，职工。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年，加重2周，以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值检查是（）。

A.手指和腕关节X片

B.免疫学检查

C.血象检查

D.血液系统检查

E.关节穿刺

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第11题

患者男性，21岁，主诉近一个月来，睡觉时大汗淋漓，醒后汗止，手心、足心热，大便干，舌红少苔，考虑为()。

A.肾阴虚

B.肾精不足

C.肾气不固

D.肾阳虚

E.肺肾阴虚

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