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[单选题]

患儿男性,11岁。4h前突发剑突下偏右侧阵发性剧痛,每次发作时患者辗转哭闹,伴恶心、呕吐,呕吐物为苦水,发作间隙期无明显异常,检查剑突下偏右侧有轻微深压痛。病后未排便,不发热、无黄痘。应考虑()

A.急性胆囊炎

B.胆道蛔虫病

C.急性胃炎

D.胆石病

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第1题
13岁,男性,因阵发性哭闹半小时,其母领来急诊室,检查:体温37℃,急性病容,阵发性哭闹,发作时大汗淋漓,辗转于床上,腹平坦而软,剑突下稍偏右方有深压痛,腹肌不紧张,无反跳痛。上级医师诊断为“胆道蛔虫病”,其母叙述有关病史时,最有参考价值的陈述是()

A.阵发性哭闹,伴有呕吐和果酱血便

B.阵发性哭闹,脐周为阵发性腹痛和呕吐

C.腹痛发烧伴有黄疸史,呈周期性发作

D.突发而又忽止的剑突下钻顶痛和绞痛,止时平息如常

E.阵发性哭闹,病情发展快且重,很快出现高热和呕吐

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第2题
FAST流程的检查说法错误的是()
A、从剑突下检查心包腔

B、从左侧腋中线检查脾肾间隙

C、从右侧腋中线检查肝肾间隙

D、从耻骨联合上方检查盆腔的直肠膀胱陷凹(男性)或子宫直肠陷凹(女性)

E、脾肾间隙、肝肾间隙和直肠膀胱陷凹(男性)或子宫直肠陷凹(女性)为腹盆腔的最低点,如腹盆腔内出血,这些部位最易观察到强回声的区域

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第3题
患者,男性,32岁。既往有胃病史,近l周来常感上腹疼痛,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑的是()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第4题
患者,男性,21岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不
安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC、11.5×109/L。应采取的处理方案是()

A、急诊手术

B、择期手术

C、ERCP术

D、中药治疗

E、非手术治疗

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第5题
急性胆管炎典型的Charcot三联症是()。

A.突发右上腹痛,畏寒发热,胆囊肿大

B.突发右上腹束带状剧痛,轻度黄疸,低血压

C.寒战高热,肝区持续胀痛

D.突起剑突下偏右阵发绞痛,寒战高热,黄疸

E.以上都不是

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第6题
肢体导联电极RA安放的体表位置()

A.右侧锁骨中点外下方

B.左侧锁骨中点外下方

C.右侧腋前线第六肋间

D.左侧腋前线第六肋间

E.剑突下方偏左心前区处

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第7题
患者,男性,45岁,患胃溃疡10年,经常出现进食后剑突下烧灼样疼痛,近日疼痛持久,失去节律性。考虑其可能的原因是()。

A.疲劳

B.精神紧张

C.感染

D.出血

E.癌变

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第8题
患儿,男,15岁。在儿童时期频发风湿热目前已诊断为二尖瓣狭窄,其可靠的依据是()

A.剑突下收缩期杂音

B.心尖部收缩期杂音

C.尖部舒张期杂音

D.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

E.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

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第9题
患者男性,56岁。冠心病病史4年,近日出现胸部疼痛,自认为患心绞痛入院就诊。护士应告知其心绞痛发作的典型部位是()。

A.下段胸骨后

B.剑突附近

C.心前区

D.心尖区

E.胸骨体中上段

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第10题
女,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心、呕吐,排尿、排便疼痛,午后觉右下腹靠近耻骨上区处剧烈疼痛,难以忍受。查体:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌紧张,压痛、反跳痛阳性。入院当晚患者突发寒战、高热,巩膜黄染,查体发现肝大,剑突下明显压痛。考虑并发了()

A.化脓性门静脉炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.膈下脓肿

D.应激性溃疡

E.弥漫性腹膜炎

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第11题
心绞痛的牵涉痛表现为()

A.剑突下痛

B.胸骨痛

C.左前臂内侧

D.心前区痛

E.手掌前端痛

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