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[单选题]

压力性损伤干预措施()

A.利用Braden评分表评估

B.改善患者营养状况

C.避免局部长时间受压

D.根据压力性损伤的分期给予护理

E.避免皮肤受潮湿、摩擦等不良刺激

答案
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E、避免皮肤受潮湿、摩擦等不良刺激

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第1题
2020版三级医院评审标准:99.7落实预防压力性损伤及创面处理的措施,内容包括()

A.99.7.1有适应的预防压力性损伤的设备、材料、敷料,护理人员能够正确使用

B.99.7.2护理人员根据压力性损伤预防、创面处理规范,落实各项预防措施

C.99.7.3护理人员根据患者压力性损伤的危险因素做针对性健康教育,鼓励家属积极参与减轻压力的干预措施

D.99.7.4科室对预防压疮管理的落实情况有自查、对存在问题进行分析、整改

E.99.7.5主管部门对预防压疮管理有定期督导检查、分析、反馈,并检查科室整改落实情况

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第2题
压力性损伤评估错误的是()

A.无危险:每班评估+措施落实

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第3题
预防压力防治措施的并发症()

A.骨筋膜室综合征

B.腓神经麻痹

C.压力性损伤

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第4题
压力性损伤的护理措施不包括()

A.勤翻身

B.勤擦洗

C.勤按摩

D.勤更换

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第5题
压力性损伤风险患者个体化预防护理措施包括()

A.减轻压力

B.减轻剪切力

C.减轻摩擦力

D.减少局部皮肤受刺激

E.营养支持

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第6题
预防压力性损伤的措施不包括()

A.定时协助翻身

B.卧硬板床

C.卧于气垫床或使用水垫

D.合适的热量和蛋白质摄入

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第7题
关于压力性损伤风险评估的描述,正确的是()

A.高风险患者应在2小时内完成

B.已发生压力性损伤则无需再评估风险

C.高危患者需每3天检查措施落实情况

D.低危患者无需进行任何预防措施

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第8题
预防压力性损伤的措施包括()

A.评估压力性损伤高危因素

B.避免局部长期受压,卧气垫床,鼓励和帮助患者经常翻身,每2小时一次

C.认真交接:每班检查受压部位,根据病情协助做好压力性损伤的预防

D.避免局部皮肤受刺激,床单位应保持平整无皱褶、清洁干燥无渣

E.增加营养:高蛋白饮食

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第9题
下列预防压力性损伤(压疮)的措施正确的是()

A.使用压力性损伤(压疮)垫就不必翻身

B.使用碱性皂液清洗皮肤

C.洗浴后使用痱子粉保持皮肤干爽

D.内衣及被服潮湿立即更换

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第10题
1期压力性损伤的处理,以下措施错误的是()

A.减压

B.局部涂擦赛肤润液体敷料

C.局部粘贴水胶体敷料

D.每周观察局部皮肤情况

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第11题
2期压力性损伤的处理措施有()

A.去除原因,局部减压

B.水泡处理

C.渗液处理

D.皮肤护理

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