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[单选题]

对于消化道重建术后合并胆总管结石的患者,首先推荐()

A.内镜下治疗

B.侧视镜治疗

C.标准ERCP导管治疗

D.EPBD联合EST治疗

E.腹腔镜辅助ERCP治疗

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第1题
拟行胆总管结石切除术的某患者感到焦虑,对于减轻焦虑最为合适的护理措施是()

A.告知患者手术常规的治疗方法

B.强调术前情绪稳定的重要性

C.告知患者转移注意力为其减轻焦虑

D.强调术后遵医嘱的重要性

E.为患者提供其想知道的有关术后信息

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第2题
患者,女,70岁,因胆总管结石急症行胆总管探查术后1周,T管每天引流约400-600ml,最可能的原因是()

A.肝脏功能障碍

B.肝内胆管结石

C.胆总管下端不通畅

D.胆总管T管引流通畅

E.胆汁引流袋位置过低

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第3题
患者,女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T管引流术。术后针对T管引流的护理措施,不妥的是()

A.记录引流胆汁的量、色及性状

B.每天用生理盐水冲洗T管

C.一般留置2周

D.拔管前经T管胆道造影

E.拔管前夹管观察l~2天

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第4题
合并真菌感染的泌尿系结石患者术后应持续抗真菌治疗,在所有内植入物(如支架)拔除后仍需抗真菌治疗()天

A.2-5天

B.3-5天

C.5-10天

D.7-14天

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第5题
不符合胆总管良性狭窄的影像特点的是()

A.狭窄边缘光滑

B.狭窄长度长

C.肝内胆管“枯枝状”扩张

D.合并结石多见

E.狭窄类型多为环型、多发型、平滑型

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第6题
胆囊结石合并胆总管结石,如果处理不及时、不恰当可诱发一系列严重并发症,以下错误的是()

A.急性梗阻性化脓性胆管炎

B.急性化脓性胆管炎

C.急性心肌梗塞

D.急性坏疽化脓性胆囊炎伴穿孔

E.急性肝功能衰竭

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第7题
病人,女性,50岁。因胆总管结石伴急性胆管炎入院。入院后行胆总管切开取石、T形管引流。术后医嘱要求护士观察病人排便情况,其目的是()

A.肛门是否通气

B.了解病人对脂肪的消化吸收能力

C.了解胆汁是否流入十二指肠

D.及时发现胃肠道出血

E.了解胃肠道功能

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第8题
患者男,48岁。腹痛,发热3天,皮肤巩膜黄染1天。查体:体温40°C,心率130次/分,血压80/50mmHg,神志不清。血常规:白细胞25x109/L。最可能的原因是:()。

A.急性胆囊炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.重症肝炎

D.胆总管结石

E.急性胰腺炎

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第9题
患者女,57岁,胆总管结石,入院行胆总管切开探查,T型管引流术。若患者出院时任然不能将T管拔出,不妥的出院指导是()

A.出现引流异常或T管脱出应及时就诊

B.更换引流袋注意消毒连接口

C.避免淋浴,以防感染发生

D.避免过度活动,以防牵拉T管致其脱出

E.穿柔软宽松衣服,以防引流管受压

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第10题
患者胆总管探查术后第1天,术后需家属协助洗脸、梳头。该患者Barthel指数评定修饰项的自理能力为()。

A.完全独立

B.需部分帮助

C.需极大帮助

D.完全依赖

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第11题
Cullen征是指()。

A.上腹可们及肿块,有肌紧张及反跳痛

B.明显腹胀、肠鸣音稀少而低

C.急性胰腺炎患者肋腹皮肤呈灰紫色斑

D.急性胰腺炎患者脐周皮肤青紫

E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸

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