题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

对于Apgar评分，下列哪项正确A．新生儿—旦娩出，应立即进行Apgar评分B．Apgar评分是以皮肤颜色为基础

对于Apgar评分，下列哪项正确

A．新生儿—旦娩出，应立即进行Apgar评分

B．Apgar评分是以皮肤颜色为基础

C．Apgar评分是以呼吸状态为基础

D．分娩时Apgar评分可反映胎儿宫内缺氧状态

E．1分钟Apgar评分可反映新生儿的预后

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第1题

患儿，男孕28周出生，顺产 ,出生体重915g ，羊水清 ,脐带、胎盘无异常，无胎膜早破史。Apgar评分: 1

分钟5分，5分钟8分, 10分钟8分。“生后反应差,呼吸困难2小时”转入新生儿科。

血气分析: pH7.10，PCO261mmHg，PO253mmHg , BE-12.8mmol/L。

胸片:两肺肺野透亮度降低，可见毛玻璃样弥漫细颗粒状影。

请问:

1.该患儿最可能的临床诊断是什么？

2.患儿目前主要的护理问题是什么？

3.使用气道内正压通气(CPAP )时如何护理？

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第2题

Apgar评分不包括以下哪项（）。

A.脉搏

B.呼吸

C.肌张力

D.对刺激的反应

E.意识

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第3题

关于高危新生儿哪项除外（）

A.高危妊娠孕妇分娩的新生儿

B.孕母在妊娠期有疾病史

C.各种难产及手术产儿

D.新生儿出生时Apgar评分低于10分者

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第4题

患儿女，胎龄33周。母亲孕期患妊高征；生后1分钟Apgar评分5分，因惊厥、不吃奶于出生后7小时转人新生儿科。查体：呼吸不规则，拥抱反射消失，前囟紧张，瞳孔不等大，对光反应消失，诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。目前该患儿主要的护理问题为（）

A.潜在并发症：颅内压增高

B.营养失调：低于机体需要量

C.视力障碍与对光反应差有关

D.早产儿与母亲孕期患妊高征有关

E.低效性呼吸形态与新生儿窒息有关

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第5题

题干同7，患者在阴道侧切下娩出一活女婴，Apgar评分：钟，钟，头部一产瘤大小约4×4×1cm；产后宫缩可，侧切伤口渗血明显。以下处理欠妥当的是（）

A.留取脐带血了解新生儿血小板计数情况，若在正常范围内则无需复查

B.会阴伤口注意缝扎止血得当，产后应该使用抗生素预防感染

C.产后积极促进宫缩，预防产后出血，并继续监测患者血小板计数

D.注意观察新生儿精神、进食等情况，必要时转新生儿科进一步治疗

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第6题

胎儿娩出后l分钟仅有心跳而无呼吸，Apgar评分0~3分，应考虑（）

A．急性胎儿窘迫

B．轻度新生儿窒息

C．慢性胎儿窘迫

D．重度新生儿窒息

E．新生儿产伤

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第7题

新生儿出生时脐带受压、打结，出生Apgar评分，诊断新生儿青紫窒息，下列有关描述错误的是（）。

A.1分钟Apgar评分4～7分

B.皮肤苍白

C.呼吸表浅

D.心率减慢（80～120/分）

E.假如急救治疗不及时，可转为重度窒息

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第8题

患儿，女，出生8小时。对婴儿提供的护理措施，下列说法不正确的是（1分.）（）

A.入室后了解Apgar评分情况

B.观察排尿、拍胎粪时间

C.持续仰卧位，颈部前屈

D.密切观察呼吸和面色

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第9题

5分钟Apgar评分低于6时，神经系统受损的可能性较大。（）

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第10题

孕妇24岁，8小时前正常2分娩一正常女婴，对婴儿提供措施，下列说法不正确的是（1分.）（）

A.入室后了解apgar评分情况

B.重度窒息者应重点护理

C.以持续仰卧位最好

D.密切观察呼吸和面色

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第11题

35岁孕妇，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下3cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切产钳助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分。此时最可能的诊断应除外哪项（）

A.巨大儿

B.扁平骨盆

C.肩难产

D.骨盆倾斜度过小

E.新生儿窒息

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