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[单选题]

患者,女,68岁,主因“活动后心悸、气短3年,加重伴下肢水肿2天”,门诊以“心功能不全”收入院。其首优的护理诊断最有可能的是:()

A.气体交换受损

B.有皮肤完整性受损的危险

C.有营养失调:低于机体需要量的危险

D.体液过多

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第1题
患者女,25岁。妊娠8周,先天性心脏病。妊娠后表现为一般体力活动受限制,活动后感觉心悸、轻度气短,休息时无症状。患者现在很紧张,询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是()

A.年龄

B.心功能分级

C.胎儿大小

D.心脏病的种类

E.病变发生部位

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第2题
患者女,25岁,孕8周,先天性心脏病,妊娠后表现为一般体力活动受限制,活动后感觉心悸、轻度气短,休息时无症状()

A.119、患者现在很紧张,询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是

B.年龄

C.心功能分级

D.胎儿大小

E.心脏病种类

F.病变发生部位

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第3题
女,67岁。心悸、气短、自汗、活动或劳累后加重。兼见形寒肢冷,心胸憋闷,面色苍白,舌淡或紫暗,脉细。该患者最可能的诊断是()。

A.心阳虚证

B.心阴虚证

C.心气虚证

D.心血瘀阻证

E.心阳虚脱证

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第4题
患者李某,女,48岁,因“无明显诱因出现心悸气短,活动后明显,伴有乏力,自觉疲乏、怕热多汗、多食善饥、焦躁易怒、双手抖动1+年”入院。实验室检查,基础代谢率为29%,血清T3:246nmol/L,T4:11.3nmol/L。诊断为甲状腺功能亢进。该患者属于()

A.轻度甲亢

B.中度甲亢

C.重度甲亢

D.极重度甲亢

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第5题
患者李某,女,48岁,因“无明显诱因出现心悸气短,活动后明显,伴有乏力,自觉疲乏、怕热多汗、多食善饥、焦躁易怒、双手抖动1+年”入院。实验室检查,基础代谢率为29%,血清T3:246nmol/L,T4:11.3nmol/L。诊断为甲状腺功能亢进。其潜在并发症不包括()

A.甲状腺危象

B.呼吸困难

C.休克

D.手足抽搐

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第6题
患者李某,女,48岁,因“无明显诱因出现心悸气短,活动后明显,伴有乏力,自觉疲乏、怕热多汗、多食善饥、焦躁易怒、双手抖动1+年”入院。实验室检查,基础代谢率为29%,血清T3:246mmol/L,T4:11.3mmol/L。诊断为甲状腺功能亢进.其临床表现不包括()

A.甲状腺肿大

B.突眼征

C.体重增加

D.食欲亢进

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第7题
患者,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,半天来与家人争吵后心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。目前患者的主要护理诊断是()。

A.体温过高

B.焦虑

C.气体交换受损

D.营养失调:低于机体需要量

E.活动无耐力

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第8题
患者,女,40岁。3年前发现患有风湿性心脏病,近半年来,体力活动明显受限,轻度活动即出现心悸,气短。其心功能为()

A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.V级

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第9题
患者,男性,68岁,高血压心脏病10余年,4天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上二层楼后感心悸,气短,急诊以“高血压心脏病,心力衰竭,肺部感染”收入院,引起患者发生心力衰竭的基本病因是()

A.原发性的心悸损伤

B.心室舒张充盈受限

C.心室后负荷过重

D.心室前负荷过重

E.继发性心肌代谢障碍

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第10题
患者,女,67岁。发现高血压病25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。
体检:端坐位,BP 190/110 mm Hg,R 30次/分,脉搏108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。

该患者突然喘憋的最可能病因是 ()

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎急性发作

C.慢性肺源性心脏病

D.急性心源性哮喘

E.肺动脉栓塞

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第11题
患者李某,女,48岁,因“无明显诱因出现心悸气短,活动后明显,伴有乏力,自觉疲乏、怕热多汗、多食善饥、焦躁易怒、双手抖动1+年”入院。实验室检查,基础代谢率为29%,血清T3:246nmol/L,T4:11.3nmol/L。诊断为甲状腺功能亢进,该患者的护理措施不包括()

A.眼球突出者,注意保护角膜和结膜,常点眼药水,防止干燥

B.提供高热量、高蛋白、富含维生素的饮食

C.每天保证2000~3000ml饮水量

D.根据医嘱服药,症状改善后,减少药量

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