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[主观题]

患者女性,32岁。孕3个月,因四肢关节肿痛3个月,面部红斑1个多月,脱发10天,咳嗽2天就诊。既往身体健

康,曾自然流产3次。

根据以上病情还需做进一步检查,下列对诊断最为重要的是A.ESR、CRP

B.抗核抗体谱(ANAS)

C.类风湿因子

D.C3和CH50

E.免疫球蛋白电泳

检查结果为:ESR 90 mm/h,CRP 330 mg/L,RF 45U/ml,抗dsDNA升高90 U/ml,C3和CH50下降,ANA 1:640颗粒型()。胸片显示双肺纹理稍增粗。该患者的诊断是A.类风湿关节炎

B.SLE

C.低补体血症

D.病毒感染

E.以上均不是

该孕妇的治疗方案是A.糖皮质激素

B.糖皮质激素+抗凝药物

C.糖皮质激素+甲氨蝶呤+氯醛

D.妇科会诊,行人工流产手术

E.可暂不行人工流产手术,予糖皮质激素+阿司匹林抗凝观察治疗,必要时再手术

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第1题
某女性患者,32岁,因精神分裂症住院3个月,刚出院返回家,为增加患者的服药依从性,社区护理人员所采用的策略错误的是()。

A.评估服药问题,可加强其所缺乏的知识

B.配合生活作息,设计其服药时间表

C.鼓励家人使用药盒分装药物

D.不厌其烦地再三叮嘱服药

E.若患者不配合可以半强迫达成服药协议

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第2题
病人,女性,34岁,孕4个月。因突然出现右下腹持续性剧烈疼痛,伴恶心呕吐。经检查:子宫如孕4个月大小质、软、右附件肿物13cm×12cm×6cm大小、囊实感,近右侧宫角区痛明显、拒按。最可能的诊断()。

A.卵巢肿瘤感染

B.卵巢肿瘤破裂

C.卵巢肿瘤蒂扭转

D.阑尾脓肿

E.先兆流产

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第3题
患者,男性,32岁,因“车祸腿部外伤、大量失血”入急诊。快速查体:血压60/40mmHg,心率120次/分,呼吸25次/分,神清,表情淡漠,面色苍白,四肢皮肤发花,湿冷。拟诊为低血容量性休克。该患者休克指数为()。

A.3

B.2

C.0.5

D.0.3

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第4题
女性,32岁,G2P0孕41周,下腹阵痛3小时入院待产。查体:Bp110/70mmHg,腹围97cm,宫高35cm,胎位LOA,有规律宫缩,胎心145次/分。判断胎头高低的标志()。

A.以坐骨结节为平面

B.以坐骨棘为平面

C.以骶尾关节为平面

D.以尾骨为平面

E.以上都不是

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第5题
患者,女性58岁,右肩痛,右上肢上举、外展外旋受限3个月,无发热及右肩局部红、肿、热等表现。最可能的诊断是()

A.肩关节骨性关节炎

B.肩周炎

C.肩关节结核

D.肩关节感染

E.类风湿性关节炎

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第6题
某产妇,29岁。G1P0,孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂。该患者术后再次妊娠至少需要()

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.2年

E.3年

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第7题
患者女性,32岁,右下后牙龈向外膨隆,后牙渐松动3个月。X线片示:右下颌磨牙区颌骨呈蜂房样改变,病变区牙根呈锯齿状吸收,该患者的诊断最可能的是()

A.右下颌骨角化囊肿

B.右下颌骨骨巨细胞瘤

C.右下颌骨骨肉瘤

D.右下颌骨成釉细胞瘤

E.右下颌骨中央性颌骨癌

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第8题
患者,女性,32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发作1小时后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作1次。109.根据病情判断为()

A.癫痫大发作

B.癫痫小发作

C.癫痫持续状态

D.癫痫强直-阵章发作

E.单纯部分发作继全面性发作

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第9题
患者,女性,75岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院3天后,护士发现其右骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的()

A.浅度溃疡期

B.坏死溃疡期

C.深度溃疡期

D.炎性浸润期

E.淤血红润期

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第10题
患者女性,30岁 教师因声嘶3个月来诊,查体:双侧声带运动好,充血,左侧声带前、中1/3交界处绿豆粒大小肿物、光滑,最可能的诊断和治疗是()

A.声带息肉,息肉摘除术

B.喉癌,部分喉切除

C.喉部血管瘤,激光切除

D.声带息肉,激素治疗

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第11题
女性,32岁,发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白()半年,实验室检查发现抗Sm抗体(),ANA(),抗SSA抗体()。该患者最可能的诊断是:()。

A.原发性干燥综合征

B.系统性红斑狼疮

C.原发性血管炎

D.类风湿关节炎

E.结核性胸膜炎

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