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[单选题]

护士在巡视时发现一患儿口吐白沫,牙关紧闭,眼睛斜视,四肢抽搐,这时应采取的紧急抢救措施除下列哪项外()

A.平卧位,头偏向一侧

B.解开衣领,松解衣服

C.迅速清除口鼻腔分泌物

D.立即用开口器撬开紧闭牙关,防舌咬伤

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D、立即用开口器撬开紧闭牙关,防舌咬伤

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第1题
护士巡视病房时,发现破伤风病人段某角弓反张,四肢抽搐,牙关紧闭。应立即采取的护理措施是()

A.通知医生配合抢救

B.纱布包裹压舌板放于上下臼齿间

C.口对口人工呼吸

D.给予氧气吸入

E.注射破伤风抗毒素

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第2题
护士凌晨巡视发现一迁延不愈的营养不良患儿面色苍白、神志不清、四吱噘冷、脉搏减慢、呼吸暂停。应先想到()

A.感染性休克

B.低血糖症

C.低血钙症

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭

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第3题
小儿惊厥的临床表现()

A.突然意识丧失头向后仰

B.面部及四肢肌肉呈强直性或阵挛性收缩

C.眼球固定、上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面色青紫

D.部分患儿有大小便失禁

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第4题

患儿,3岁,营养不良。凌晨护士巡视房间时发现患儿面色苍白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停,四肢厥冷,该护士判断患儿可能发生的情况是()。

A.寒冷损伤综合征

B.低血糖症

C.低钠血症

D.阿斯综合征

E.低镁血症

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第5题
男性,9岁,学生。患儿于上午9时突然意识不清,摔到在教室,口吐白沫,全身抽搐,有尿失禁,呼之不应。持续约5分钟,被老师急送医院诊治。问诊:自感头痛,疲乏无力,对抽搐过程全无记忆。既往健康,家族中其父年幼曾有抽风史查体:神志清楚,对答如流。眼底(一),神经系统未见异常。问:(1)此病人可能是什么疾病?(2)为进一步确诊需做哪种检查?(3)对此病人护士应做哪方面的健康教育指导?
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第6题
题8-10共用题干患儿,男,10岁。突然跌倒,眼球上翻,口吐白沫,牙关紧闭,双上肢屈曲,双下肢伸直,持续30秒,患儿仍意识不清,间隔钟后,患儿再次出现此症状持续约20秒,伴大小便失禁。1小时后患儿被唤醒,仍烦躁。该患儿所患疾病为()

A.癫痫失神发作

B.肌痉挛发作

C.强直发作

D.癫痫持续状态

E.阵挛性发作

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第7题
夜班护士在巡视病房时,发现一气胸病人胸腔闭式引流管脱出,首先要措施是()

A.立即报告医生

B.用厚层无菌凡士林纱布封闭引流口

C.把脱出的引流管重新插入

D.给病人吸氧

E.急送手术室处理

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第8题
护士在候诊室巡视时,发现一年轻女患者精神不振,询问后患者诉肝区隐痛,疲乏,食欲差,双眼巩膜黄染。检查:尿三胆(++)。护士应()

A.转急诊室诊治

B.安排提前就诊

C.将患者转隔离门诊

D.给患者测生命体征

E.安慰患者,不要着急焦虑

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第9题
护士在候诊室巡视时,发现一年轻女患者精神不振,询问后患者诉肝区隐痛,疲乏食欲差,双眼巩膜黄染。检查:尿三胆(++)。护士应()。

A.转急诊室诊治

B.安排提前就诊

C.将患者转隔离门诊

D.给患者测量生命体征

E.安慰患者,不蛩着急焦虑

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第10题
患儿男,12岁。室间隔缺损,拟次日行室间隔缺损修补术,夜间护士巡视病房时发现患儿不肯人睡,哭诉不想手术,此时患儿的主要护理问题是()

A.活动无耐力

B.营养失调:低于机体需要量

C.潜在并发症:心力衰竭

D.有感染的危险

E.焦虑/恐惧

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第11题
一7岁小儿,突然发生惊厥,全身肌肉强直性痉挛,眼球上翻,口吐白沫,牙关紧闭,呼吸不规则,发绀,大小便失禁,惊厥持续发作钟以上,最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.癫痫小发作

C.惊厥持续状态

D.中毒性脑病

E.婴儿手足抽搐症

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