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[单选题]

护士在候诊室巡视时,发现一年轻女患者精神不振,询问后患者诉肝区隐痛,疲乏,食欲差,双眼巩膜黄染。检查:尿三胆(++)。护士应()

A.转急诊室诊治

B.安排提前就诊

C.将患者转隔离门诊

D.给患者测生命体征

E.安慰患者,不要着急焦虑

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C、将患者转隔离门诊

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第1题
护士小李在候诊室巡诊,发现一患者精神萎靡不振,面色及巩膜黄染,询问得知患者右上腹压痛,厌油腻,应如何处理()

A.安排提前就诊

B.转急诊科

C.送隔离室就诊

D.安慰患者,解除思想顾虑

E.严密检测生命体征

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第2题
护士凌晨巡视发现一迁延不愈的营养不良患儿面色苍白、神志不清、四吱噘冷、脉搏减慢、呼吸暂停。应先想到()

A.感染性休克

B.低血糖症

C.低血钙症

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭

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第3题
某护士轮值夜班,凌晨2点时应巡房。护士觉得很困乏。认为反正护士长也没在,别人也没有看到,少巡视一次身不会这么巧就出事。这种做法违反了()

A.自强精神

B.慎独精神

C.风险精神

D.舒适感

E.安全感

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第4题
护士巡视病房时,发现某病人排出的尿液含有烂苹果味,该病人很可能是()

A.膀胱炎

B.尿道炎

C.前列腺炎

D.急性肾炎

E.糖尿病酮症酸中毒

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第5题
患者,男,小脑占位1天入院。护士在巡视时发现患者出现鼾声呼吸,呼吸次数呈进行性下降趋势,立即通知医生。医生应采取的有效急救措施是()

A.立即静脉输注甘露醇,生命体征控制后,准备行瘤切除术

B.立即进行CT检查,明确病因

C.立即行脑室穿刺及脑脊液引流术

D.使用呼吸机辅助呼吸

E.腰穿放出部分脑脊液

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第6题
患者男,52岁,因心脏病入院,护士巡视病房时发现其T35℃以下,P146次/分,说明()

A.降温药物生效

B.体温调节中枢障碍

C.心动过速

D.心律失常

E.病危征象

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第7题
刘某,男,42岁,因心脏病入院,护士巡视病房时发现其T35℃以下,P146次/分,说明()

A.降温药物生效

B.体温调节中枢障碍

C.心动过速

D.心律失常

E.病危征象

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第8题
当护士值班巡视甲状旁腺切除术后病人,发现其呼吸困难甚至窒息时,应迅速()

A.立即静推葡萄糖酸钙

B.立即拆除缝线、清除积血

C.测血压、脉搏

D.送手术室抢救

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第9题
患者,男性,35岁。10月10日因胆结石收入院,在院期间饮食、作息、排泄均正常,手术拟于10月18日进行,10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难,夜间常醒来,且多次询问护士做手术会不会痛,手术有无危险,对于该患者目前的情况,正确的护理问题是()。

A.睡眠型态紊乱:与入睡困难,夜间常醒有关

B.睡眠型态紊乱:与环境的改变有关

C.睡眠型态紊乱:与护士夜间巡視

D.睡眠型态紊乱:与即将手术,心理负担过重有关

E.睡眠型态紊乱:与生理功能改变有关

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第10题
女67岁。护士巡视病房时发现其突然意识丧失伴抽搐,未触及颈动脉搏动,呼吸断续瞳孔散大。在对其进行心肺复苏时胸外按压与人工呼吸的比例应为()

A.15:1

B.15:20

C.30:1

D.30:2

E.30:4

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第11题
护士巡视病房时,发现破伤风病人段某角弓反张,四肢抽搐,牙关紧闭。应立即采取的护理措施是()

A.通知医生配合抢救

B.纱布包裹压舌板放于上下臼齿间

C.口对口人工呼吸

D.给予氧气吸入

E.注射破伤风抗毒素

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