一胎盘早剥患者,官缩已加快紧。。广泛出血现象,产妇极度恐惧,气紧并且血压下降,胎心微弱,外周血检查显示贫血,并见有异型及破碎的红细胞,诊断为贫血并发DIC,最可能的原因是()
A.母子严重血型不合
B.一定量羊水入母体血中
C.胎盘早剥致出血及缺氧
D.产妇发生休克
C、胎盘早剥致出血及缺氧
A.母子严重血型不合
B.一定量羊水入母体血中
C.胎盘早剥致出血及缺氧
D.产妇发生休克
C、胎盘早剥致出血及缺氧
35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,患者妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断()。
A.中央性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.低置前置胎盘
E.轻度胎盘早剥
A.胎盘早剥主要的临床表现为阴道出血和腹痛,常伴有子宫高张性收缩、子宫压痛和胎心率(fetalheartrate,FHR)异常
B.急性早剥女性的典型表现为突发阴道出血、轻度到中度腹痛和/或背痛,以及宫缩
C.子宫常常很坚实,并可能质硬而有压痛
D.阴道出血量与胎盘剥离程度的相关性很高,可作为提示胎儿或母亲即将发生风险的有效标志
格式:(1)此时应该考虑为何种异常情况()
A、胎盘早剥
B、先兆子宫破裂
C、子宫收缩过强
D、完全子宫破裂
E、不完全子宫破裂
(2)此时应立即采取的措施为()
A、应用抗生素预防感染
B、静滴缩宫素,加快产程进展
C、肌注哌替啶或地西泮并立即行剖宫取胎术
D、行穿烦术
E、等待宫口开全行产钳术
(3)根据该产妇具体情况,如术中见裂口整齐宜采用的手术方式为()
A、子宫全切术
B、子宫次全切除术
C、裂口修补术
D、广泛子宫切除术
E、输卵管结扎术
A.足月儿,胎儿存活,应继续期待疗法
B.一旦确诊,就必须剖宫产终止妊娠
C.内出血严重时,可能出现子宫胎盘卒中
D.产妇的贫血程度很可能与阴道出血量不符
E.为预防产后出血,应及早给予宫缩剂
A.病理改变主要是底蜕膜出血并形成血肿
B.当血液渗透至子宫浆膜层时,子宫表面呈现蓝紫色瘀斑
C.可以导致弥散性血管内凝血
D.Ⅲ度胎盘早剥的患者大多休克与母血丢失不成比例
E.外伤可以导致胎盘早剥
A.在乎脐处见到缩复环,应想到子宫破裂
B.出现先兆子宫破裂征象,宫口已开全,应行产钳术
C.剖宫产手术瘢痕破裂时,无先兆征象
D.子宫破裂后,可见子宫收缩过强
E.因不发生胎盘早剥,胎儿极少死亡
A.在乎脐处见到缩复环,应想到子宫破裂
B.出现先兆子宫破裂征象,宫口已开全,应行产钳术
C.剖宫产手术瘢痕破裂时,无先兆征象
D.子宫破裂后,可见子宫收缩过强
E.因不发生胎盘早剥,胎儿极少死亡
A.先兆早产
B.正常临产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.流产
A.急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏破器官破裂出血的危重患者
B.大量心包积液,前壁前厚度≥3cm,合并心包填塞
C.疑似宫外孕破裂并腹腔出血
D.妊娠晚期胎盘早剥
E.肺动脉栓塞
F.主动脉夹层动或主动脉瘤破裂