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[单选题]

以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据:()。

A.腹部疼痛突然加重

B.发热

C.腹部有压痛、反跳痛、板状腹

D.肝浊音界缩小

E.X线透视见右膈下新月状游离气体

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E、X线透视见右膈下新月状游离气体

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第1题
男性,22岁。2h前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。既往有胃溃 疡病史。下
述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断 ()

A.腹痛伴发热

B.腹痛伴无排气排便

C.腹痛伴呕吐

D.腹痛伴黄疸

E.腹痛伴肝浊音界缩小或消失

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第2题
关于消化性溃疡的结局和合并症的描述,下列哪项是错误的:()。

A.通过完全再生愈合

B.约3%的患者发生幽门梗阻

C.约5%的患者发生溃疡穿孔

D.约1/3的患者发生溃疡出血

E.约1%或1%以下的患者发生胃溃疡病癌变

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第3题
最可能的诊断是()

A.急性机械性肠梗阻

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃炎

E.消化性溃疡穿孔

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第4题
对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是()。

A.肝浊音界消失

B.腹式呼吸消失

C.上腹部有反跳痛

D.上腹部压痛明显

E.突发上腹部剧痛

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第5题
男性,43岁,大量饮酒后突然出现中上腹部持续性疼痛,向腰背部放射,弯腰抱膝位可减轻疼痛,该病人最可能的诊断是:()。

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.心肌梗死

E.肝硬化

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第6题
关于消化性溃疡,下列哪项不属于外科手术适应症()

A.急性穿孔

B.器质性幽门梗阻

C.疑有癌变者

D.溃疡疤痕形成

E.大出血内科紧急处理无效时

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第7题
患者,女性,52岁。诊断为消化性溃疡3年。近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。该患者最可能发生的并发症是()

A.幽门梗阻

B.溃疡穿孔

C.溃疡癌变

D.肝性脑病

E.上消化道大量出血

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第8题
患者男性,40岁。突发性上腹部剧痛3小时,伴呕吐和恶心,体格检查:腹平,全腹明显压痛,反跳痛,呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。此时的诊断应首先考虑的是()

A.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎伴腹膜炎

D.急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎

E.大叶性肺炎致反射性腹痛

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第9题
女性,10岁,1周前曾患上感,1天来全腹痛,体温38℃,查全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失,腹穿抽出5ml稀薄无臭味脓液,诊断应考虑()

A.消化性溃疡穿孔

B.胆囊穿孔

C.原发性腹膜炎

D.急性胰腺炎

E.阑尾炎穿孔

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第10题
男,30岁。因消化性溃疡行胃大部切除,毕II式吻合术治疗,术后第5天,突发右上腹剧 痛。查体:心肺未见明显异常,手术切又无明显渗出,全腹肌紧张、压痛(+),以右上腹为著。最可能的诊断是()

A.十二指肠残端破裂

B.急性输入段肠袢梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎并穿孔

E.胃肠吻合又出血

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第11题
有关消化道溃疡性病变的描述,错误的是()

A.急性溃疡可累及黏膜下层以下,可由物理因素等引起

B.急性应激性溃疡常继发于休克、烧伤等

C.消化性溃疡以十二指肠和胃溃疡最多见

D.胃溃疡周围可有肠上皮化生

E.十二指肠溃疡易癌变,不易穿孔

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