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第1题
男,20岁,在一次体检中发现HBsAg阳性,当时无自觉症状及体征,肝功能正常。次年5月,因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验:ALT500U,血清总胆红素85mol/L,抗-HAVIgM(+)。该患者的诊断可能为()
A.乙型肝炎,慢性迁延型,既往感染过甲型肝炎
B.乙型肝炎,慢性活动型,既往感染过甲型i肝炎
C.急性甲型黄疸型肝炎,乙型肝炎病毒携带者
D.急性乙型肝炎,合并甲型肝炎
E.急性黄疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染
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第2题
患者男,20岁。进行体检时,采集血液检测HBsAg阳性,但本人无不适症状且肝功能正常,因此可确定其为何种状态()。
A.急性甲型肝炎
B.乙肝慢性活动期
C.无症状乙肝携带者
D.急性乙肝病毒感染
E.慢性丙型肝炎
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第3题
患者,男,35岁,HBSAg(+)。体检超声发现肝右叶有20×30mm2大小低回声结节。CT动脉期病灶略有强化,门静脉期病灶呈低密度,有清楚边界()
A.肝血管瘤
B.肝细胞性肝癌
C.肝炎性假瘤
D.脂肪肝
E.肝腺瘤
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第4题
男,55岁。在最近的一次体检中心发现背部皮下有一黄豆大小的包块,体检报告建议他去相关科室进一步检查。专科检查后,告诉他不是大问题,如不放心可以观察一段时间,看此包块是否增大再做处理。为此患者吃不下饭睡不好觉,出现了焦虑反应。调整其不良情绪的方法中,不恰当的为()
A.调整期望目标
B.改变生活方式
C.学习放松方法
D.改变认知方式
E.应用心理防御
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第5题
男43岁,某企业老总,乏力伴食欲下降3周,尿黄,身目黄染1周,无发热、腹痛,无酱油样尿,无输血及血制品史,无嗜酒史,1年前体检发现HBsAg阳性,查体:神志清,精神差,肝掌征(+),皮肤巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝脾未触及,实验室检查ALT 230U/L, TB 360 umol/L, ALB 32g/L, PTA 28%。患者目前诊断为()
A.急性黄疸型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.酒精性肝炎
D.慢性重型肝炎
E.慢性肝炎重度
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第6题
男,44岁。10年前体检时发现HBsAg阳性,当时ALT正常,未治疗,未定期复查。近1年ALT反复升高,未进行抗病毒治疗。3周前劳累后出现食欲下降、尿黄、明显乏力。查体:意识清楚、反应迟钝、扑翼样震颤阳性。心肺查体未见异常,腹部膨隆,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBil432umol/L,凝血酶原活动度32%。最可能的诊断是()
A.慢性重型乙型肝炎
B.乙型肝炎肝硬化,失代偿期
C.急性重型乙型肝炎
D.慢性乙型肝炎
E.急性黄疸型肝炎
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第7题
男,44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高,口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少后人院。查体:神智清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性,腹部膨胀,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBil232umol/L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是()
A.慢性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎急性发作
C.慢性重型乙型肝炎
D.急性黄疽型肝炎
E.乙肝肝硬化,活动期,失代偿期
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第8题
患者,男,55岁,因病毒性肝炎住院治疗。血液检验发现患者HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)。护士用平车运送患者时,不正确的操作是()
A.护士在患者的足部一侧推车
B.运送中保持输液通畅
C.进门时先开门,再接平车进入
D.下坡时,患者头部应在坡上一端
E.搬运腰椎骨折患者应垫木板
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第9题
男,44岁,10年前体检时发现HBsAg阳性,当时ALT正常,未治疗。未定期复查。近1年ALT反复升高,未进行抗病毒治疗。3周前劳累后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。症状逐渐增重,出现腹胀,尿量减少入院。查体:神志清楚,反应迟饨,扑翼样振颤阳性,心肺查体未见异常,腹部膨隆,无压痛及反跳痛,移动性出音阳性,实验室检查:ALT176U/L。TBil432umol/L,凝血酶原活动度32%.最可能诊断是()
A.慢性乙性肝炎
B.乙性肝炎肝硬化,失代偿期
C.急性黄疸型肝炎
D.慢性重型乙型肝炎
E.急性重型乙型肝炎
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第10题
患者,男,20岁,腹痛、腹泻1天来诊。体温38.5℃,接诊后,经过病史询问及查体,全科医生暂时诊断为急性胃肠炎,给予对症治疗,继续观察病情变化。医生的这种处置方式符合进一步检验诊断假设的哪一条()
A.进一步询问病史,收集有助于鉴别诊断的信息
B.有针对性的开展体检,以便发现一些隐藏的体征
C.开展试验性治疗并对其干预效果进行追踪观察
D.密切观察患者,等待更有价值的临床表现出现
E.必要时,建议患者去上级医院检查
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第11题
患儿2岁,入托体检发现HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc阳性,肝功能正常。母亲HBsAg阳性。最可能的诊断是乙肝病毒既往感染者。()
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