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[单选题]

男.70岁。维持性血液透10年。此次因心衰、肺部感染行连续性静脉——静脉血液透析过治疗12h，10h后患者内瘘针眼处渗血、压迫止血无效后结束治疗该患者出现的并发症是（）

A.感染

B.空起栓塞

C.出血

D.凝血

E.溶血

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第1题

李某，男，70岁，体型肥胖，高血压10年。近一周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5分钟左右，休息后疼痛逐渐缓解，首先考虑（)。

A.风湿病

B.高血压危象

C.心绞痛

D.心肌梗死

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第2题

患者男，70岁。有慢性阻塞性肺疾病10年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰，乏力。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺有散在湿啰音。心率116次/min，律齐，肝颈静脉回流征阳性，双下肢可见明显的凹陷性水肿。该患者首要的护理问题是（）

A.体液过多

B.活动无耐力

C.睡眠型态紊乱

D.清理呼吸道无效

E.气体交换受损

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第3题

患者，男，70岁，有慢性阻塞性肺疾病史、咳嗽、咯痰2周，神志恍惚，口唇发绀，两肺湿性哆音，116次/分，血压105mmHg。最可能的诊断是（）

A．右心衰竭

B．呼吸衰竭

C．急性左心衰

D．高血压危象

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第4题

张某，男，32岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年，此次因突发晕厥2次入院。身体评估：心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示：左室肥大，有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚，拟以，肥厚性心肌病收入院。该病人目前最主要的护理问题是（）

A.气体交换受损

B.疼痛

C.有受伤的危险

D.活动无耐力

E.心力衰竭

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第5题

患者男，52岁。肝硬化病史10年。因肝性脑病入院治疗。实验室检查：血钾2.8mmol/L，血钠135mmol/L，血氯110mmol/L，血氨230umol/L，pH736。首选的治疗药物是（）

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸钾

C.六合氨基酸

D.氟马西尼

E.精氨酸

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第6题

患者男，70岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。心电监测P-QRS-T波消失，代之以形态、频率和振幅均不规则的颤动波。此时最有效的治疗是（）

A.心脏按压

B.人工呼吸

C.非同步直流电复律

D.静注利多卡因

E.心腔内注射肾上腺素

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第7题

男，40岁，因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是:（）

A.乙胺碘肤酮

B.利多卡因

C.溴苄胺

D.倍他乐克

E.慢心律

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第8题

患者，男，63岁。高血压病10年，血压一直维持（130－140)／（85－95)mmHg。近1年来尿蛋白（＋)，发现糖耐量异常。最宜选用的降压药物是（)。

A.ACEI

B.血管扩张剂

C.Β受体阻滞剂

D.钙通道阻滞剂

E.利尿剂

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第9题

维持性血液透析患者发生营养不良的原因中患者自身因素有（)。

A.代谢产物在体内潴留，尿毒症毒素对消化系统造成损害

B.透析患者口服铁剂或含钙磷结合剂对胃肠道产生刺激

C.精神因素造成的食欲减退

D.营养不良易发感染，造成高分解代谢，增加体内营养物质消耗

E.非透析治疗过程中，限制蛋白质的摄入量使营养不良加重

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第10题

患者，男，70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液，鼻饲供给营养。插入胃管的长度为（）

A.10～25cm

B.20～30cm

C.45～55cm

D.35～40cm

E.60～75cm

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第11题

男，30岁。因发热、胸痛5天就诊。查体：T38.5℃，BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率92次/分，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气时仍存在。该患者最可能的诊断是（）

A.急性胸膜炎

B.纤维蛋白性心包炎

C.扩张型心肌病

D.肥厚型心肌病

E.病毒性心肌炎

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