下列关于患者跌倒风险评估及告知说法错误的是()
A.对有跌倒风险的患者(高龄、意识不清、运动障碍、视力听力障碍、服用特殊药物病情影响等)须进行跌倒评估
B.在床头放置防跌倒警示牌,并进行相关知识的宣教
C.与家属进行沟通,告知可能发生的危险并请家属签名,共同落实防跌倒的各项措施
D.对于不配合的患者及家属在护理记录中反馈即可,不需家属签名确认
A.对有跌倒风险的患者(高龄、意识不清、运动障碍、视力听力障碍、服用特殊药物病情影响等)须进行跌倒评估
B.在床头放置防跌倒警示牌,并进行相关知识的宣教
C.与家属进行沟通,告知可能发生的危险并请家属签名,共同落实防跌倒的各项措施
D.对于不配合的患者及家属在护理记录中反馈即可,不需家属签名确认
B、列入交班事项,在全责交班单上体现;且每班床头交接班,现场评估确认备项预防跌倒措施落实及患者及家属知晓度
C、分发、使用易导致跌倒风险的药品时,应告知用药可能出现的反应
D、以上都正确
A.风险评估结果及特殊的处理措施
B.患者及家属的教育记录
C.患者生命体征及采取的措施,无需提及周围环境及患者自身衣着情况
D.记录发生的时间、地点、事情经过、受伤部位及伴随症状及体征
A.立即到达现场,同时通知医生,初步评估伤情
B.病情稳定者,将患者安置病床或抢救室;如患者出现心脏骤停,立即将患者置于平卧位,行心肺复苏
C.协助医生对患者行进一步的检查,按医嘱处理
D.详细记录患者跌倒情况,(解患者跌倒发生时间、地点、原因,做好伤情及病情评估,处理经过及结果,并详细记录)
E.与患者家属沟通。再次告知患者跌倒的风险、危害及防范措施
F.当班护士或责任护士应向护士长报告,并在不良事件上报系统填写《护理不良事件上报单》,24小时内提交护理部
G.持续质量改进,护长调查跌倒的经过,组织全体护理人员讨论分析原因,找出存在的问题、改进相应制度、流程指引及防范措施,7天内向护理部上报改进书面意见
A.压疮风险评估得分≤12分者应24小时上报大科护士长及护理部
B.ICU、EICU≤9分上报大科及护理部
C.对已出现压疮的患者,应24小时内报告护士长
D.大科护士长接到科室申请后,应24小时内到科室评估患者
A.专人24小时看护,保持患者在照护者的视线范围内
B.病室及患者床头悬挂易跌倒的警示标识
C.患者在床时,拉起两边床栏
D.不做治疗时,应将病床高度调高
A.危险度越大的反应,反应失控后造成事故的严重程度就越大
B.温度作为评价基准是工艺危险度评估的重要原则
C.对于危险度等级在2级及以上的工艺,需要进一步获取失控反应温度等参数,确定相应的风险控制措施
D.当Tp
A.新入/住院患者,有任一危险因素行跌倒/坠床风险评估
B.高风险患者有预防措施
C.对跌倒/坠床监控数据收集和统计
D.对跌倒/坠床案例运用质量管理工具进行分析
E.护理人员对跌倒/坠床等意外事件的报告、处置流程知晓率≥95%
A.发生后立即呼叫就近医护人员
B.医护人员立即评估,测量生命体征,妥善安置,怀疑骨折禁忌随意搬动
C.积极配合抢救,及时准确记录
D.评估和分析风险因素,加强防范,向患者及家属做好解释工作
E.处理好后无伤害可以不用上报
A.协助维修人员工作
B.通知保洁人员及时清扫泛水
C.在泛水区或潮湿处放置警示牌,防止跌倒
D.告知患者及家属,切不可涉足泛水区或潮湿处
E.加强病房巡视,协助患者进行生活护理
A.营养不良和维生素D缺乏是跌倒和骨折的危险因素
B.推荐ONS用于髋部骨折的老年患者
C.骨科手术后的老年患者不推荐使用ONS
D.ONS,尤其是高蛋白ONS,可降低发生压疮的风险
E.髋部骨折和骨科手术后的老年患者使用ONS可减少并发症