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[主观题]

患者男,70岁。慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显、烦躁不安、失眠、谵妄等,在治疗过程中应慎用下列哪类药物()

A.青霉素类

B.喹诺酮类

C.糖皮质激素

D.镇静催眠药

E.祛痰药

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第1题
某慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,略有烦躁。在治疗过程中,应慎用镇静剂,以避免()

A.洋地黄中毒

B.双重感染

C.脱水,低血钾

D.诱发肺性脑病

E.加重心力衰竭 48、行胸腔闭式引流的患者应取:(C)

A.头低足高位B.平卧位C.半坐卧位D.低坡卧位E.侧卧位

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第2题
慢性肺源性心脏病病人出现下列哪种表现提示存在肺动脉高压()

A.咳嗽、咳痰

B.发绀

C.呼吸困难

D.肺动脉瓣第二心音亢进

E.心音遥远

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第3题
患者,男,70岁,有慢性阻塞性肺疾病史、咳嗽、咯痰2周,神志恍惚,口唇发绀,两肺湿性哆音,116次/分,血压105mmHg。最可能的诊断是()

A.右心衰竭

B.呼吸衰竭

C.急性左心衰

D.高血压危象

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第4题
男,70岁。活动后气短进行性加重3年,突发心悸伴喘憋2小时,既往陈旧性前壁心肌梗死4年。查体:P96次/分,BP160/70mmHg。端坐位,双肺可闻及湿罗音,心率125次/分,心律绝对不齐,S1强弱不等。控制该患者心律失常的首选药物是()

A.维拉帕米

B.地尔硫卓

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

E.利多卡因

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第5题
患者男,70岁。有慢性阻塞性肺疾病10年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰,乏力。查体:发绀,颈静脉怒张,双肺有散在湿啰音。心率116次/min,律齐,肝颈静脉回流征阳性,双下肢可见明显的凹陷性水肿。该患者首要的护理问题是()

A.体液过多

B.活动无耐力

C.睡眠型态紊乱

D.清理呼吸道无效

E.气体交换受损

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第6题
男,65岁、反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是()。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第7题
患者男性,53岁,COPD合并肺心病6年,请问肺源性心脏病肺、心功能代偿期的表现不包括()

A.慢性阻塞性肺炎表现

B.肺动脉高压体征

C.右心室肥大体征

D.心力衰竭

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第8题
下列关于慢性阻塞性肺病的论述中错误的是()。

A.是一类呼吸道阻塞性通气障碍的一组疾病

B.主要包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和肺源性心脏病

C.临床表现为进行性用力呼气量减少

D.对心脏影响较小,患者心功能常正常

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第9题
患者,男性,62岁,因咳嗽伴脓痰15年,下肢水肿3天入院。查体:颈静脉怒张,桶状胸,肝肋下可触及肿大,肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了()

A.急性左心衰竭

B.慢性阻塞性肺气肿

C.充血性心力衰竭

D.肺水肿

E.慢性肺源性心脏病,右心衰竭

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第10题
71岁男性患者,反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸9年,诊断为慢性肺源性心脏病。其心电图表现下列不符合病情的是()。

A.重度逆钟向转位

B.可见右束支传导阻滞

C.肺型P波

D.RV1+SV5≥1.05mV

E.肢体导联低电压

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第11题
患者男,73岁。患COPD15年、肺源性心脏病5年。体质虚弱,近日来因上呼吸道感染,大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是()

A.指导有效咳嗽

B.胸部叩击

C.湿化呼吸道

D.体位引流

E.机械吸痰

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