题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
预防静脉血栓形成的护理措施不正确的是（）
A.卧床期间定时翻身
B.卧床期间禁按摩下肢
C.告诫患者戒烟、下床活动
D.同一静脉禁忌反复穿刺
答案
B、卧床期间禁按摩下肢
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A.卧床期间定时翻身
B.卧床期间禁按摩下肢
C.告诫患者戒烟、下床活动
D.同一静脉禁忌反复穿刺
答案
B、卧床期间禁按摩下肢
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A.为病人行静脉穿刺后，用消毒液洗手
B.正确切割安瓿，切忌用镊子等物品敲开安瓿
C.正确抽吸药液，抽药操作时横握注射器，即“一把抓”
D.使用输液终端滤器
男性，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。
格式：（1）该患者可能出现了（）
A.肺栓塞
B.冠心病
C.出血
D.肺部感染
E.脑梗死
（2）目前患者最主要的护理诊断是（）
A.舒适的改变：疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症：出血
E.自理缺陷
（3）该患者应立即采取的护理措施是（）
A.嘱患者半卧位
B.嘱患者深呼吸
C.给患者高浓度氧气吸入
D.给患者测体温
E.测出凝血时间
（4）预防此疾病并发症的措施是（）
A.鼓励急性期患者下地行走
B.卧床期间增加床上运动
C.密切观察神志变化
D.急性期患者禁止按摩患肢
E.吸氧
A.宜使用含有0.12%-2%氯己定的消毒液对患者口腔粘膜、牙龈等部位擦拭或冲洗
B.实施肠内营养时，应避免胃过度膨胀，宜采用远端超过幽门的鼻饲管，注意控制容量和输注速度；条件许可时应尽早拔除鼻饲管
C.应积极预防深静脉血栓形成
D.多重耐药菌感染或定植者，应采取接触隔离措施
E.应常规使用口服抗菌药物进行选择性消化道脱污染
