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[多选题]

病人女,38岁.因持续高热伴贫血出血半月余,拟为再障入院.体温39.8℃;牙龈渗血,四肢皮肤多处出現瘀斑.血常规:红细胞2.5×10⒓/L,血红蛋白53g/L,白细胞3.0×10⒐/L,血小板20×10⒐/L.针对此病人,下列哪些措施是正确()

A.首选冰敷降温,必要时可予酒精拭浴

B.卧床休息,避免情绪激动

C.加强口腔护理

D.尽可能减少注射或穿刺 次数

E.严密观察病人 生命体征、症状及出血情况 变化

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更多“病人女,38岁.因持续高热伴贫血出血半月余,拟为再障入院.体…”相关的问题
第1题
于某,女,35岁。因“头晕、乏力伴面色苍白半年余,症状加重1月”,拟为贫血,原因待查而收住入院。起病
以来无发热、牙龈出血或皮下出血等,近1年来自觉月经量较多。否认特殊药物、毒物、放射性物品服用或接触史。平素喜素食,嗜浓茶。身体评估:体温36.6℃,脉搏95次/分,呼吸20次/分,血压90/70mmHg;中度贫血貌,神情疲倦,尚合作,巩膜无黄染;皮肤无特殊皮疹、出血点及紫癜等;全身浅表淋巴结无肿大;胸骨无压痛;双肺呼吸音清;心尖搏动位置正常,心率95次/分,律齐;肝脾未触及;双下肢无凹陷性水肿。血象:红细胞2.9x1012儿,血红蛋白82g/L,血细胞比容26%,网织红细胞2%;白细胞4.2x109/儿,分类正常;血小板200x109/L。

问题:

(1)如何解释上述病人资料(病史、身体评估及实验室检查)提供的相关信息?

(2)初步判断,此病人的临床诊断可能是什么?(3)导致其产生贫血的主要原因有哪些?

(4)为了更有效地促进病人的康复,作为主管护士,你应如何进行针对性的健康指导?

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第2题
15.登革热的临床表现不正确的是()

A.急性起病,突发高热,明显疲乏、厌食、恶心等,常伴有剧烈的头痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨关节痛等症状,可伴面部、颈部、胸部潮红,结膜充血等

B.皮疹:于病程第3-6天在颜面四肢出现充血性皮疹或点状出血疹,典型皮疹为见于四肢的针尖样出血点及“皮岛”样表现等。皮疹分布于四肢躯干或头面部,多由痒感,不脱屑。持续3至5天

C.出血倾向:部分病人可出血不同程度的出血表现,如皮下出血、注射部位瘀点、牙龈出血、鼻衄及束臂试验阳性等

D.登革热无重症病例,不会出现严重脏器损伤:急性心肌炎、急性呼吸窘迫综合征、急性肝损伤、急性肾功能不全、中枢神经系统损伤等表现

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第3题
女,38岁,因接触性阴道出血两个月就诊,妇科肉眼诊断子宫颈糜烂,宫颈细胞学检测发现异型细胞,为确诊宫颈癌,最可靠的方法是()

A.阴道镜检查

B.子宫镜检查

C.宫颈活检

D.B超检查

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第4题
病人,女,19岁,外省务工人员。因月经过多,且持续近3周,自觉倦怠无力,气促,伴眩晕、出冷汗1天,有家属陪同来院就诊。检查:面色苍白,血压90/50mmHg,脉搏116次/分,心肺及其他检查未发现异常。实验室检查:Hb50g/L,WBC5.1×109/L,PLT308×109/L,B型Rh阳性血型。符合B超及阴道检查未见异常。病人因诊断为月经不调,重度失血性贫血而需输血治疗,下列最适宜输入的血液类型为()

A.库存血

B.新鲜血

C.红细胞悬液

D.洗涤红细胞

E.浓缩红细胞

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第5题
患者女,28岁。产后高热,面部潮红,呼吸急促,脉搏快,医嘱用冰袋降温。因为此部位用冷后可反射性引起()

A.血管扩张

B.皮下出血

C.心律不齐

D.一过性冠状动脉收缩

E.冻伤

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第6题
上消化道出血病人的饮食护理,下列哪项不正确()

A.严重呕吐者要暂时禁食8~24小时

B.溃疡伴少量出血一般无须禁食

C.食管静脉曲张破裂出血要禁食

D.一般溃疡出血可进牛奶等流质

E.大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食

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第7题
病人,女,19岁,外省务工人员。因月经过多,且持续近3周,自觉倦怠无力,气促,伴眩晕、出冷汗1天,有家属陪同来院就诊。检查:面色苍白,血压90/50mmHg,脉搏116次/分,心肺及其他检查未发现异常。实验室检查:Hb50g/L,WBC5.1×109/L,PLT308×109/L,B型Rh阳性血型。符合B超及阴道检查未见异常。有关输血前、后的的注意事项,下列说法正确的是()

A.严格遵守无菌操作技术原则,认真完成三查七对

B.当家属发现血液中有明显凝块时,要及时解释并安抚其情绪

C.遵医嘱可以往血液制品中加入注射生理盐水进行稀释

D.输血过程中,应加强巡视,适当考虑病人需要加快输血速度

E.加压输血时必须专人守护并及时拔针,避免发生溶血反应

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第8题
患者女,25岁。G2P0孕39+2周,胎方位LOA,临产入院,经家属要求行剖宫产,手术过程顺利,术后5分钟患者烦躁不安,呛咳,呼吸费力,心率90次/分,血压80/50mmHg。查体:神志清楚,面色苍白,双肺底可闻及湿啰音,心律齐,宫缩好,宫底脐下两指,阴道出血约30ml,持续导尿管通畅,尿色淡黄,尿量200ml。诊断首先考虑()

A.妊娠合并贫血

B.妊娠合并心脏病

C.羊水栓塞

D.妊娠合并呼吸道感染

E.子宫破裂出血

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第9题
上消化道出血病人的饮食护理,以下哪项不正确()

A、严重呕血者要暂时禁食8~24小时

B、溃疡伴小量出血一般不需禁食

C、食管静脉曲张破裂出血要禁食

D、一般溃疡出血可进牛奶等流质

E、大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食

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第10题
李某,女,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,体温39.8℃,脉搏122次/分,呼吸28次/分,血压60/40mmHg,血常规白细胞增高,中性0.9,诊断为休克性肺炎。对该病人的护理措施错误的是()。

A.给予病人平卧,头部抬高20°

B.给予保暖

C.迅速建立静脉通道

D.高流量给氧

E.输液速度先慢后快

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第11题
患者女,45岁。因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。鼻饲前,食物应加热至()

A.25-30℃

B.35-37℃

C.38-40℃

D.40-42℃

E.45-50℃

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