A.院压疮护理专科小组负责制定全院统一的压疮诊疗与护理规范
B.压疮风险评估的几个环节:患者入院时、患者转科时、病情变化时、大手术后,依据Braden 评分表评估
C.压疮风险评估,对于 15-18 分的患者每周评估一次,13-14 分的患者每周评估二次,≤ 12 分的患者每天评估,并记录在护理记录单上
D.压疮护理专科小组接到报告后 72小时内查看患者情况,指导并与病区压疮小组成员共同制定护理方案
E.压疮患者每班评估,班班交接,记录压疮部位、分期、范围、护理措施、护理效果及转归
A.新入院或转入时
B.患者主诉或发生疼痛时随时评估
C.疼痛评分超过3分或者接受疼痛治疗(包括口服、注射、镇痛泵等),至少每班评估一次疼痛
D.患者手术当日每4小时评估疼痛一次,术后第1−7日至少评估疼痛1次
E.使用镇痛药前、用药后30−60分钟均需评估疼痛
A.入院时,转入时,出院时
B.慢性疼痛常规评估、长期使用止痛药的定时评估
C.临时出现新的疼痛、手术后、有创操作后、更改治疗方案后应根据分值各种动态评估再评估