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[主观题]

(共用题干) 男,45岁。发热、咳脓痰1周,胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降,

(共用题干) 男,45岁。发热、咳脓痰1周,胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。1周后复查胸部x线片示:大片浸润阴影中出现空洞。 治疗中需加用的药物是

A.阿米卡星

B.左氧氟沙星

C.甲硝唑

D.红霉素

E.万古霉素

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第1题
男,45岁。发热、咳脓痰1周,胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。1周后复查胸部X线片示:大片浸润阴影中出现空洞。治疗中需加用的药物()

A.甲硝唑

B.万古霉素

C.红霉素

D.左氧氟沙星

E.阿米卡星

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第2题
(共用题干)男性,28岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体:体温39.3℃,左肺闻及湿哕音,X线胸片示:左肺下叶大
片状致密影。给予抗生素治疗,2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。根据表现,考虑其诊断为

A.肺炎球菌肺炎

B.肺炎合并肺脓肿

C.肺炎合并急性脓胸

D.结核性渗出性胸膜腔积液

E.肺炎合并反应性胸膜腔积液

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第3题
王某,男,68岁。OOPD病史30年,3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,咳黄脓痰,伴呼吸困难,不能平卧。今日起病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。身体评估:体温385℃、脉搏10次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmhg两肺闻及湿音及散在干啰音。血气分析结果:PaO5mmhg,SaO84%,PaCO78mmHg,pH7.301。导致此病人病情恶化的最主要病理机制是()

A.肺通气不足

B.弥散障碍

C.通气/血流比例失调

D.肺内动静脉解剖分流增加

E.氧耗量增加

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第4题
患者,男,45岁。因低热、盗汗、乏力2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周,入院后护士对其咳嗽、咳痰进行护理。下列做法错误的是()。

A.痰多且无力咳出者,帮助翻身拍背

B.咳脓痰者注意口腔护理

C.痰稠不易咳出,鼓励多饮水,施行雾化吸入

D.痰多可在饭后行体位引流

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第5题
向某,男,45岁。因长期咳嗽、咳脓痰,反复咯血,以支气管扩张症收入院。病人近日咯血量增多,咯血间隔时间变短。入院当晚护士在巡视时发现病人咯血突然中止,表情紧张、惊恐,大汗淋漓,两手乱动,继而颜面发绀。该病人可能并发了()

A.肺不张

B.人性肺炎

C.失血性休克

D.窒息

E.肺梗死

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第6题
87-89题共用题干。某妇女,45岁,患子宫肌瘤入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下做全子宫切除术。87.在术前1天的准备中,不正确的是()

A.皮肤准备

B.阴道冲洗并在子宫颈、穹隆部涂1%龙胆紫

C.晚饭减量,进软食,午夜后禁食

D.晚上可口服镇静安眠药

E.睡前予肥皂水灌肠

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第7题
患者,男,43岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰1周来诊。查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音。治疗药物应选择下列哪项()。

A.青霉素

B.青霉素+复方甘草片

C.丁胺卡那

D.哌拉西林+甲硝唑

E.丁胺卡那+甲硝唑

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第8题
某男,73岁,咳嗽、咳痰25年,发热、咳黏液脓痰,喘息加重1周而入院。病人神志清楚,咳嗽无力,桶状胸,两肺叩诊呈过清音。该病人最要的护理问题是()。

A.有皮肤完整性受损的危险

B.有窒息的危险

C.营养失调

D.清理呼吸道无效

E.发热

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第9题
男,70 岁,反复咳嗽、咳脓痰、咳血 20 年,咳嗽再发,伴发热 3 天。近 3 天来静脉滴注头孢菌素,仍有多脓痰及痰中带血。查体:体温 37.5℃,左下肺可闻及湿啰音,杵状指。该患者最可能的诊断是()

A.支气管扩张

B.支气管肺癌

C.肺结核

D.慢性支气管炎

E.肺脓肿

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第10题
患者男,30岁,长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血十余年,诊断为支气管扩张。近日因受凉后出现发热、咳黄脓痰,伴咯血入院,患者体温38.6℃,每日咯血量约50ml。今晨一次咯血多于300ml。判断该患者咯血量为()。

A.痰中带血

B.少量咯血

C.中等量咯血

D.大量咯血

E.不能确定,需进一步评估

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第11题
患者男,22岁。5天前淋雨后发热,咳嗽,咳黄脓痰,昨天开始出现呼吸困难。查体,急性病容,体温39.5℃,脉搏120次/分,呼吸32次/分。血压100/69mmHg,SaO285%。患者担心自己会死,目前患者的心理反应是()

A.神经衰弱

B.恐惧

C.谵妄

D.疑病症

E.焦虑

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