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[单选题]

女性,45岁。脐周痛12小时伴恶心,呕吐,吐物为胃内容物,量少,2小时前扩散至全腹痛,右下腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(+)。白细胞数26×109/L,应考虑()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.右输尿管结石

D.右输卵管妊娠破裂

E.急性阑尾炎穿孔

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E、急性阑尾炎穿孔

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第1题
病人,女性,45岁。阵发性脐周痛2天,恶心呕吐频繁,量较大,尿较少,无口渴。查体:腹胀不明显, 偶见肠型,肠鸣音亢进。血常规:WBC 12×,CO2CP 30mmol/L。病人出现哪种代谢紊乱()

A.代谢性碱中毒,等渗性脱水

B.代谢性酸中毒,低渗性脱水

C.代谢性碱中毒,高渗性脱水

D.呼吸性碱中毒,等渗性脱水

E.呼吸性碱中毒,低渗性脱水

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第2题
女性,63岁,右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热.体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛(+),锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是(f)()。

A.恶心、呕吐

B.贫血、低热

C.尿频、尿痛

D.肠梗阻、绞痛

E.疼痛向右肩部放散

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第3题
女性,32岁,因腹痛3天就诊,起初为脐周痛,伴恶心未吐,次日起下腹痛伴呕吐两次,稀便两次,排尿终末下腹痛加重,行走、咳嗽时腹痛加剧。查体:右侧腹部较广泛的压痛,右下腹最著,肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃,白细胞计数为14.6×10/L。中性粒细胞81%,两年前有类似腹痛发作1次,予禁食,肌注庆大霉素,3日后缓解。下列各项疾病诊断,哪一种诊断可能性最大()

A.急性胃肠炎

B.卵巢囊肿扭转

C.慢性阑尾炎急性发作

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.慢性胆囊炎急性发作

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第4题
病人男性,38岁。4小时前因午餐后挑担劳动突感脐周剧烈绞痛,并延及腰部,伴恶心.呕吐。 T 38℃, P 110次/分, R 28次/分, BP 92/72mmHg。急性痛苦病容,腹部膨隆,全腹有压痛.反跳痛.肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。请估计该病人病情可能是()

A.急性胃炎

B.小肠扭转

C.乙状结肠扭转

D.肠套叠

E.急性阑尾炎

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第5题
女,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心、呕吐,排尿、排便疼痛,午后觉右下腹靠近耻骨上区处剧烈疼痛,难以忍受。查体:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌紧张,压痛、反跳痛阳性。入院当晚患者突发寒战、高热,巩膜黄染,查体发现肝大,剑突下明显压痛。考虑并发了()

A.化脓性门静脉炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.膈下脓肿

D.应激性溃疡

E.弥漫性腹膜炎

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第6题
患者女,28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,6小时前转为右下腹痛。查体∶体温37.8℃,腹部平坦,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规:WBC14×109/L。该患者诊断明确后,遵医嘱结予镇痛药物,用药后需严密观察()[]

A.意识状态

B.腹痛性质、程度、持续时间的变化

C.全身情况

D.生命体征

E.重要脏器功能

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第7题
患者,女,33岁,于人院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐,吐出物为胃内容物,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,阵发性加剧,渐起高热且有寒战。体检发现:两眼巩膜可疑黄染,肝肋下未及,肝区叩痛征可疑阳性,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟“腹痛待查”收入病房。根据病史和()

A.体格检查,最可能的诊断是

B.卵巢囊肿扭转

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性胆道感染

E.急性阑尾炎

F.急性肠系膜淋巴结炎

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第8题

男,45岁,确论为急性水肿型胰曝炎,此时下列哪项叙述与病人无关?()

A.脐周出现青紫瘀斑

B.部分患者可见轻度黄渔

C.患者出现恶心、呕吐

D.持续性疼痛,阵发性加剧

E.血清淀粉酶值增高

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第9题
男.40岁,饮酒后突发腹痛24小时,腹痛剧烈,呈持续性,腹痛从上腹部很快波及全腹,伴恶心、呕吐,查体:
腹部膨隆,全腹肌紧张,有压痛、反跳痛,脐周Collen征(1。血清淀粉8500U/L(Somogyi法)。决定手术治疗,术中常规处理措施Lp最重要的是

A.检查是否完全性脾破裂

B.判断时候绞窄性肠梗阻

C.空肠造瘘或胃造瘘

D.探查并解除胆道梗阻

E.坏死组织清除加引流术

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第10题
下列关于慢性胃炎的临床表现说法正确的是()

A.轻者仅为食欲不振、腹痛,恶心,呕吐

B.间歇性隐痛或钝痛

C.以上腹部,脐周通为主

D.疼痛经常出现于进食过程中或者餐后

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第11题
男19岁,突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐,右下腹局部压痛最可能诊断是:()。

A.胆结石

B.急性胆囊炎

C.急性胃穿孔

D.胆道蛔虫症

E.急性阑尾炎

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