患者男，44岁。因右上肢放射痛伴手指麻木、动作不灵活3年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。最可能的诊断是（ ）。

D、神经根型颈椎病

解析：神经根型颈椎病临床上开始多为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射。皮肤可有麻木、过敏等异常，同时可有上肢肌力下降、手指动作不灵活。上肢牵拉试验及压头试验可出现阳性，表现为诱发根性疼痛。本例患者右上肢放射痛伴手指麻木、动作不灵活，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，可考虑为神经根型颈椎病。故本题选D。