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[单选题]

男性，21岁。2周前咽痛，发热，体温最高达38.5℃。按“上感”治疗。3天来出现颜面部水肿，少尿。查体：BP150/100mmHg，双眼睑水肿，心肺腹检查未见异常，双下肢凹陷性水肿（++）。尿常规：蛋白（++），沉渣镜检红细胞20-25个/HP，白细胞0-3个/HP。该患者出现水肿的最主要机制是（）。

A.醛固酮分泌增多

B.血浆胶体渗透压降低

C.肾小球滤过率下降

D.抗利尿激素分泌增加

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第1题

患者男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,入院检查,2天前查血常规示:白细胞38.3×109／L,分类原始粒细胞2%,早幼粒细胞6%,骨髓穿刺示:增生极度活跃,临床诊断为急性白血病,请问白血病化疗的同时口服别嘌呤醇,其目的是（)

A.抑制尿素的合成

B.抑制肌酐的合成

C.抑制尿酸的合成

D.抑制蛋白质的合成

E.抑制肌酸合成

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第2题

患者，男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热、体温最高达38.7摄氏度，，给予头孢曲松（罗氏芬）治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示：WBC38.3*109/L，分类原粒细胞2%，早幼细胞7%，中粒细胞10%，晚粒细胞16%，Hb134g/L,PLT290*109/L.骨穿示:增生极度活跃,中晚幼及嗜酸嗜碱粒细胞明显增多.查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指.该患者目前最主要的护理问题是（）

A.有感染的危险

B.潜在并发症:脑出血

C.有受伤的危险

D.交换受损

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第3题

患者，女，20岁，2周前出现咽痛，近2天心悸、畏寒，甲状腺轻度肿大但压痛明显，体温38oC，T3、T4

中度升高，131I摄取率最高为4%，其诊断可能为（）

A．急性化脓性甲状腺炎

B．亚急性甲状腺炎

C．毒性弥漫性甲状腺肿

D．甲状腺囊肿出血

E．桥本甲状腺炎

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第4题

患儿，男，5岁，发热伴咳嗽喘息4天。患儿4天前发热，最高体温39.5℃，伴咳嗽，痰多色黄，咽痛，呼吸急促，纳差，大便偏干。查体：咽红，双肺呼吸音粗，左下肺可闻及小水泡音，舌红苔黄厚，脉数。以下正确的是（）

A.咳嗽（风热证）

B.咳嗽（痰热证）

C.肺炎喘嗽（风热犯肺）

D.肺炎喘嗽（痰热闭肺）

E.哮喘（痰热证）

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第5题

患者，男性，25岁，2周前因上感发热1周。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温37℃ ，脉搏70

次／分，血压90／60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，心律不整，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是

A．急性心肌炎

B．急性心包炎

C．扩张型心肌病

D．感染性心内膜炎

E．冠心病

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第6题

患儿男，4岁，发热咽痛2天，体温最高39.5℃，伴流浊涕，腹胀，大便酸臭，小便黄。可选药物是（)。

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第7题

患者男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白++，红细胞15～20/HP，血Cr180μmol/L，血C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。本病治疗原则应除外（）。

A.对症治疗

B.休息

C.不用细胞毒药

D.可用糖皮质激素治疗

E.急性肾功能衰竭可透析

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第8题

男性15岁，发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿，伴乏力血压170/95mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞5——10个/HP，血肌酐130mol/L，血清白蛋白34g/L。79.上述临床表现符合（）

A.肾病综合征

B.隐匿性肾炎

C.急性肾炎综合征

D.慢性肾炎综合征

E.急进性肾炎综合征

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第9题

林某，女，21岁，学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状，自服“感冒药”后缓解。现出现胸闷、心悸、疲乏无力，活动后加重。身体评估：体温37．8℃，脉搏112次／分，呼吸24次／分，血压100/65mmHg；双肺未闻及干湿性啰音；第一心音减弱，心率120次／分，偶闻期前收缩。心电图示：窦性心动过速，低电压，T波低平。血清柯萨奇病毒lgM抗体滴度增高。病人存在的主要护理问题是（）

A.疼痛

B.活动无耐力

C.知识缺乏

D.体温过高

E.失眠

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第10题

男性，40岁，植物研究人员。2周来发热，伴全身痛、乏力、头痛、头晕。1个月前去云南西双版纳林区出差。体检:体温39.5℃，神清，面红，右腋下有1个1.6cm的焦痂，伴有肿大的淋巴结，脾侧位可及。为明确诊断应首先检测（）

A.血培养

B.外斐反应（变形杆菌0X19凝集试验）

C.外斐反应（变形杆菌OXk凝集试验）

D.外斐反应（变形杆菌0X2凝集试验）