患者，男性，25岁，2周前因上感发热1周。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温37℃ ，脉搏70

次／分，血压90／60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，心律不整，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是

A．急性心肌炎

B．急性心包炎

C．扩张型心肌病

D．感染性心内膜炎

E．冠心病

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第1题

患者男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白++，红细胞15～20/HP，血Cr180μmol/L，血C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。本病治疗原则应除外（）。

A.对症治疗

B.休息

C.不用细胞毒药

D.可用糖皮质激素治疗

E.急性肾功能衰竭可透析

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第2题

男性，66岁，因咳痰6个月，痰中带血10天入院。6个月前因受凉而出现畏寒、轻呵、发热，T38℃，按上感治疗，较前好转。1月恰咳嗽加重咳少量粘痰，自觉倦怠纳差，抗菌素及对症治疗，疗效不佳。近一周出现痰中带血。既往吸烟30余年。查体：心肺腹未见异常。WBC9.8*109/L，中性74%。胸透：右肺中叶近肺门处有边界不清，形状不规则的模糊阴影问：该患者可能的医疗诊断是什么？诊断的依据？在药物治疗的过程中，应注意哪些药物不良反应？

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第3题

男，30岁，既往糖尿病史15年，长期使用胰岛素治疗。1周前因受凉出现“上感”症状。突发恶心呕吐，头痛，嗜睡，呼吸深快，皮肤黏膜干燥。此时患者意识改变最可能的原因是（)。

A.感染性休克

B.低血糖

C.糖尿病酮症酸中毒

D.高渗高血糖综合征

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第4题

（病例分析）男性，35岁，2周前感冒、发热、咳嗽，1周前自愈。近日感胸闷、气短、间断呕吐。体检：心尖区第一心音减弱，II~III/6级收缩期吹风样杂音，心律整齐，心率100次/分。胸部后前位片正常。血常规白细胞10×109/L，中性粒细胞0.65,。血沉25mm/h。CK-MB和cTnT增高，心电图提示T波普遍低平。本例最可能的诊断是（）

A.风湿性心肌炎

B.病毒性心肌炎

C.急性心肌梗死

D.急性心包炎

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第5题

男性，75岁，2周前手外伤，伤口自行愈合。1周前患者出现发热，伴张口困难，遇刺激后出现抽搐、头后

仰、背部肌肉强直痉挛。该患者最可能的疾病是

A 急性脑膜炎 B 破伤风 C 感染中毒性脑病 D 乙型脑炎 E 脑脓肿

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第6题

患者男性，25岁,肉眼反复血尿,尿红细胞位相试验阳性，蛋白尿500mg/d,免疫球蛋白系列IgA显著升高，血压135/88mmHgScr48umol/L自述一个星期前发热、咳嗽、咳痰，服用感康后好转，现拟诊断为IgA肾病，应予以()。