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[主观题]

男性,23岁。农民,因发热5d入院,体温最高39.6℃,发热前伴寒战,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、头痛等。尿量减

少。自服感冒药物,症状无明显缓解。查体:T38.9℃,R28次/分,BP80/60mmHg,神志清楚,双肺呼吸音清晰,心率108次/分,律齐,肝脾

未触及,双下肢不肿,血WBC23.2×109/L,N0.86,可见中、晚幼粒细胞,尿常规WBC3~5/HP,蛋白()。对该患者的治疗不正确的是

A.鼻导管吸氧

B.静脉滴注广谱抗生素

C.静脉滴注糖皮质激素

D.静脉输注生理盐水

E.静脉滴注氯化钾

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第1题
23岁,农民。因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于9月4日入院。当天起出现心悸、气促,体温39.6℃。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率124次/分,呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血常规:白细胞计数9.0×10/L,中性粒细胞76%,淋巴细胞24%。X线摄片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是()

A.粟粒性肺结核

B.支气管肺炎

C.流行性出血热

D.钩端螺旋体病

E.急性血吸虫病

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第2题
23岁,男性,农民。11月份因发热、头痛、呕吐3天入院。查体:面颈部潮红,双腋下少许出血点,化验:尿常规蛋白(++),红细胞3~10个/HP,外周血象:WBC23.0×109/L,异型淋巴10%,PLT48×109/L。住院2天后,热退但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,血压80/60mmHg,此时对该患者的治疗原则是()

A.以扩容为主

B.以应用血管活性药物为主

C.以应用激素为主

D.以纠正酸中毒为主

E.以输入胶体液为主

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第3题
根据下面内容,回答题 男。23岁,农民,11月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红。双腋下少许

根据下面内容,回答题

男。23岁,农民,11月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红。双腋下少许出血点。尿常规:蛋白()。红细胞3一10个/船。血常规:WBC23.0×109/L,异型淋巴细胞10%,PLT 48 × 109/L。

该患者的诊断可能为 查看材料

A.流行性脑脊髓膜炎

B.斑疹伤寒

C.流行性出血热

D.钩端螺旋体病

E.败血症

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第4题
男性农民,22岁,因破伤风并发肺内感染而入院,为限制输液量每日只补2000ml,日体温高达39C,持续大量出汗,血[Na+]155mmol/,调整输液时首选()

A.0.9%Nacl

B.0.45%Nacl

C.5%Glucose

D.10%Glucose

E.10%kcl

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第5题
患者,男性,63岁,因“急性阑尾炎”入院。术后第3天出现发热,体温波动在38.8℃~39.7℃之间,伤口周围出现皮肤发红、压痛明显、皮温升高。此时考虑可能患者出现()

A.细菌感染性发热

B.切口感染性发热

C.病毒感染性发热

D.术后吸收性发热

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第6题
男性,30岁,因发热右侧胸痛咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃.入院后查体39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是()

A.肺结核

B.肺癌

C.胸膜炎

D.大叶性肺炎

E.自发性气胸合并感染

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第7题
男性,30岁,因发热右侧胸痛咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃.入院后查体39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现()

A.清音

B.浊音

C.实音

D.鼓音

E.过清音

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第8题
42岁男性农民,江苏人,1月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38℃上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下1cm,剑下2.5cm,周身可见荨麻疹预计肝功能异常表现在()

A.血清AST显著升高

B.血清ALT显著升高

C.血球蛋白显著升高

D.血白蛋白一般正常

E.以上都不是

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第9题
某患者,男性,46岁。因腹痛、腹泻伴发热、恶心、呕吐,以“急性胃肠炎”收入院。患者呈急性面容,精神萎靡,主诉:口渴、咽干、乏力。查体:体温38.3℃,粪便呈水样。该患者的信息中,属于客观资料的是()

A.腹痛

B.恶心

C.口渴

D.咽干

E.水样粪便

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第10题
42岁男性农民,江苏人,1月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38℃上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下1cm,剑下2.5cm,周身可见荨麻疹以下检查中最可能出现异常的是()

A.血白细胞在正常范围

B.血嗜酸粒细胞升高

C.血嗜酸粒细胞减少

D.血小板减少

E.血液浓缩

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第11题
26岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0Cm,压痛(+),脾(-),实验室检:WBC15.4×109/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WBC8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0Cm,压痛(+),脾(-),实验室检:WBC15.4×109/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WBC8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。哪种药物治疗为首选药物()

A.四环素

B.庆大霉素

C.新诺明

D.青霉素

E.头孢曲松

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