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[多选题]

一般资料:求助者,女,46岁,职员。案例介绍:求助者的儿子在市重点中学读书,学习成绩一直非常优秀。高考前,儿子自己放弃了某名牌大学提前录取的机会,坚持参加高考,但发挥失常,只被普通院校录取。求助者非常生气,怨自己的孩子不争气,不给自己长面子,很后悔没有坚持让儿子提前录取。现在内心矛盾,为儿子上普通学校还是复读一年发愁,心里觉得不踏实,近2个月来经常发脾气,吃不下饭,睡不好觉,经常觉得头痛,有时觉得心慌,无力,最近工作也出错,效率下降,受到领导批评。自己的母亲又因病住院治疗,但自己无心照顾,也觉察到了兄弟姐妹的不满,感觉非常委屈,于是前来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者因当年上山下乡耽误了考大学,只读到初中毕业。把培养儿子当成了自己奋斗的目标。现在儿子没有考好,觉得自己的希望破灭了,内心非常痛苦。多选:寻找该求助者出现心理问题的原因时,应将重点放在()。查看材料

A.有无更年期的表现

B.考试失误原因

C.对儿子的要求

D.对考试成绩的看法

答案
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AC

解析:对于求助者心理问题的病因探索应从三个方面来进行①生物学年龄性别躯体疾病情况精神障碍遗传情况;②心理学认知因素人格因素;③社会学生活事件生活环境家庭教养方式社会支持系统人际关系状况社会文化因素社会角色等;本题要求寻找重点病因所谓重点病因就是引起求助者心理痛苦的主要因素和对于解决其心理问题有帮助的因素可结合具体选项来分析求助者产生心理痛苦的主要事件是儿子放弃某名牌大学提前录取的机会而在高考中又发挥失常由此带来一系列心理冲突A选项“有无更年期的表现”是从生物学方面的年龄和性别来区分其情绪和生理症状是否有生物学因素在起作用本案例的求助者为女性46岁多数妇女的更年期发生在45~55岁该求助者有可能存在更年期的表现即使没有也需要进一步了解而排除因此对于解决求助者的心理问题是有帮助的可选;B选项“高考失误的原因”即使了解对于解决其心理问题也没有明显帮助明显不属于重点;C选项“对儿子的要求”涉及求助者可能的“绝对化要求”等不合理认知因此可选;D选项“对考试成绩的看法”虽然涉及求助者的认知情况但是与其心理问题表现“高考发挥失常只被普通院校录取”带来的心理冲突关系不大因此不作为探索的重点因此本题选AC

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第1题
一般资料:求助者,女,46岁,职员。案例介绍:求助者的儿子在市重点中学读书,学习成绩一直非常优秀。高考前,儿子自己放弃了某名牌大学提前录取的机会,坚持参加高考,但发挥失常,只被普通院校录取。求助者非常生气,怨自己的孩子不争气,不给自己长面子,很后悔没有坚持让儿子提前录取。现在内心矛盾,为儿子上普通学校还是复读一年发愁,心里觉得不踏实,近2个月来经常发脾气,吃不下饭,睡不好觉,经常觉得头痛,有时觉得心慌,无力,最近工作也出错,效率下降,受到领导批评。自己的母亲又因病住院治疗,但自己无心照顾,也觉察到了兄弟姐妹的不满,感觉非常委屈,于是前来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者因当年上山下乡耽误了考大学,只读到初中毕业。把培养儿子当成了自己奋斗的目标。现在儿子没有考好,觉得自己的希望破灭了,内心非常痛苦。单选:心理咨询师对咨询效果进行评估不恰当的维度是()。查看材料

A.咨询师的观察

B.心理测验前后对比

C.解决儿子上学问题

D.求助者的体验

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第2题
案例四:一般资料:求助者,女性,32岁,公务员。案例介绍:求助者两年前离异,一直独自带着孩子生活。一年前,求助者与多年未联系的初恋男友偶遇。初恋男友一直未婚,当得知求助者离异后,便对求助者展开追求。随着时间的推移,两人相处越来越融洽。几个月前,求助者正式向孩子介绍自己的男友。没想到8岁的儿子对男友非常排斥,甚至表示如果求助者再婚,他就要去和爸爸一起生活。儿子的强烈反对让求助者非常为难,一方面舍不得让孩子离开自己,另一方面又不愿辜负真心对待自己的男友。两个多月来,求助者一直情绪低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心里就会觉得很不舒服。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是家中独生女,父母均是军队退休干部,家教非常严格。求助者内向,依赖性强,优柔寡断。该求助者与认知有关的症状包括()

A.记忆力下降

B.情绪低落

C.注意力不集中

D.头痛头晕

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第3题
一般资料:求助者,女,40岁,已婚,职员。焦虑不安,伴头痛、失眠四个多月。案例介绍:求助者在一家公司工作了十余年。前几年生意好做,薪金较高,房子和车子都有。丈夫是中学教师,夫妻感情好,儿子上高中,学习优异。近几年来生意有些难做,求助者虽然很努力,但一直没有涨工资。几个月前,父亲因癌症住院治疗,花了不少钱,求助者为家人的健康担忧,也为钱的事苦恼。最近四个月以来,开始担心母亲及家人的身体健康,又担心公司会不会垮掉,自己失业。有时想到虽然现在夫妻恩爱,等到将来自己万一生病死亡,丈夫可能会再娶。又想到儿子考上大学后要面临工作择业和谈婚论嫁等诸多困难,自己如何能应付得了。伴有头痛、失眠、心慌、胸闷、烦躁。半夜醒来经常是一身大汗,坐立不安,睡不着觉就只好起来在房间里走来走去,影响家人的睡眠,楼下的邻居也有意见,但自己也没有更好的办法。服用安眠药有些效果,但又怕长期服用会上瘾,因此寻求心理咨询师帮助。多选:与该求助者讨论的咨询方案应该包括()。查看材料

A.咨询目标

B.咨询时间

C.咨询协议

D.咨询费用

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第4题
案例四:一般资料:求助者,男性,38岁,公司部门经理。案例介绍:求助者半年前在外地开会期间与一名女下属发生了性关系。事后求助者非常后悔,觉得对不起自己的妻子和孩子。三个多月前,该女下属提出加薪,求助者在自己的职权范围内满足了她的要求。此后求助者经常担心女下属会进一步提出要求,担心自己在公司的地位不保,甚至被开除;担心妻子知道后和自己离婚,担心儿子在别人面前抬不起头。经常胸闷、心悸,头晕,失眠,手脚不自主地颤抖。曾经到医院检查,未发现器质性疾病。求助者精神痛苦却又不能对其他人诉说,主动前来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者家教严格,从小循规蹈矩,做事严谨刻板。为了避免自己可能再次犯错,求助者推掉了公司所有外出学习和开会的安排。该求助者躯体方面的主要症状包括()

A.失眠

B.紧张焦虑

C.头晕

D.手脚颤抖

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第5题
案例一一般资料:求助者,女性,48岁,某学校教师,班主任。案例介绍:求助者是业务很优秀的老师,在某重点中学担任班主任。求助者今年暑假外出游玩时发生车祸,其母因伤重去世,求助者身体受轻伤,但额头上留下一道很长的疤痕。求助者为母亲去世的事非常痛苦,后悔带母亲出去玩,认为自己本命年倒霉,认为老师和学生都会议论自己破了相,丈夫也会嫌弃自己。开学后求助者以身体不适为由经常请病假,学校领导、老师及家人多次做工作,但无效。现在求助者看到镜子中的自己就苦恼不已,不想让别人看见自己,不与亲戚来往,也不参加学校的活动。有时想到自己刚刚48岁,今后人生的路还很长,内心很烦恼。为此茶不思饭不香,难以入睡,经常做噩梦。为这些事与丈夫、女儿经常产生矛盾。在丈夫、女儿的再三劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者衣着得体。从小对自己要求严格,人际关系良好。平常身体健康。引发该求助者心理问题的负性生活事件包括()

A.自己遭遇车祸

B.因伤无法继续工作

C.母亲车祸去世

D.家庭矛盾积怨很深

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第6题
案例二:一般资料:求助者,女性,55岁,高中文化,退休职工。案例介绍:求助者儿子年近30,还没有结婚,她为此非常着急,曾多次委托他人为儿子介绍女朋友,但都没有成功。三四个月前,儿子自己找了一个女友,但求助者嫌女方离过婚,还带着孩子,坚决不同意他们结婚。为此与儿子产生激烈冲突,但最终没能阻止儿子与该女子结婚。求助者非常气愤,认为儿子不争气,不懂事,一点都不体谅自己。求助者要求丈夫支持自己对儿子的要求,但丈夫不置可否。求助者恨自己嫁错了人,觉得自己是孤家寡人,很失败,命苦,非常不幸。曾因憋气、心慌等入院检查,治疗后缓解。现在没有胃口,吃不下饭,经常失眠。内心痛苦,不愿意和亲朋好友提儿子的事,借故不参加家人及朋友的聚会,懒得做家务,有时做饭不是菜没放盐,就是做糊了。在家人的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者善良贤惠,以往做事认真。丈夫反映其认死理,爱较真。在咨询中面质技术的主要目的是()

A.鼓励求助者接纳现实

B.帮助求助者心理成长

C.促使求助者宣泄情绪

D.促进求助者实现统一

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第7题
案例八:一般资料:求助者,男性,24 岁,硕士研究生。案例介绍:求助者是一所名牌大学的硕士研究生,成绩优异,准备去国外攻读博士学位。让他没想到的是,他的女友坚决反对其出国留学,希望和他早点组织家庭,不想两地分隔。几个月前,求助者和女友发生了激烈的争吵,两人随即陷入冷战,求助者很苦恼。随后得知自己留学申请未被接受,无奈之下只能参加本校的博士生入学考试,但 由于准备不足,未能考取。最近两个多月来,求助者一直郁郁寡欢,心情烦躁,注意力不集中,记忆力下降,学习效率明显下降,连硕士论文也只是勉强完成。借故不与同学、朋友交往,甚至连毕 业聚餐都没有参加。导师担心他一直这样消沉下去,劝说他来寻求心理帮助。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者在知识分子家庭长大,自小学习成绩优异, 争强好胜,追求完美。该求助者的心理状态属于()

A.心理正常

B.心理健康

C.心理异常

D.心理不健康

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第8题
一般资料:求助者,男性,28岁,职员。案例介绍:求助者家庭条件优越,从小父母宠爱有加,学习成绩优秀,一直都很顺利。半年前留学回国工作,明显不适应国内的环境。工作条件与设想的落差很大,生活上也处处不尽如意,感到很失落,压力也很大。觉得单位人际关系复杂,与同事之间交往很少,不愿参加单位活动。整日闷闷不乐、没精打采。为工作上的事经常对家人发脾气。与女朋友为小事发生争执,后来发展到几乎天天吵架,女友不堪忍受便向提出分手。而后他更加消沉,晚上失眠,白天头晕头痛,饮酒明显增加,每晚都在酒吧泡到半夜。他觉得自己一事无成,所有的梦想都成了泡影,这辈子完了。家人不忍心看他就此沉沦,送他来求助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者父母均为大学教授,很忙,与求助者交流很少。求助者是独生子,内向,不善言谈。通过案例介绍,心理咨询师可以掌握的资料包括()。

A.求助者的成长史

B.求助者的症状

C.求助者婚恋观

D.求助者的个性

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第9题
根据案例,请回答71-80题:一般资料:求助者,女性,26岁,未婚,硕士研究生学历,公司职员。案例介绍:求助者父亲在春节时突发心脏病去世,求助者非常痛苦,久久不能摆脱,近来经常有不安感,害怕自己或母亲也有什么不幸,为此生活中总是小心翼翼,就连乘车时都担心发生车祸。因担心安全,求助者多次婉拒公司的出差任务,借故不参加各类聚会。求助者不知道这样的日子什么时候才能熬到头,为此内心非常苦恼,情绪也有些低落,觉得浑身不舒服,没有胃口,经常失眠。求助者很想改变这种状况,主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在知识分子家庭,家教传统,母亲从小对她的卫生要求很严,她也因此养成了讲卫生的好习惯。求助者为人谨慎,内向,害怕生病,对医院、死亡等话题很敏感。咨询师在与该求助者进行摄入性谈话时,最重要的是()

A.不应该有反应

B.接纳其正性的求助动机

C.尽量多地反应

D.接纳其负性的情绪表现

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第10题
一般资料:求助者,女性,61岁,本科学历,退休公务员案例介绍:求助者是公务员,因年龄原因正常退休。退

一般资料:求助者,女性,61岁,本科学历,退休公务员

案例介绍:求助者是公务员,因年龄原因正常退休。退休后经常去旅游,参加各类聚会,做些自己感兴趣的事。最近几年不断有老同学去世,每听到这种消息就很难过。几个月前自己最要好的一位朋友因病去世了,求助者非常痛苦,感叹岁月的无情,觉得自己也是日落黄昏,没用了,快完了。最近经常觉得头晕,感觉心慌,四肢发麻,多次到医院进行检查治疗,但效果不明显。近几个月来不再外出旅游了,也不愿与人交往,聚会能推就推,经常不想吃东西,晚上久久不能入睡,没有做什么事但觉得很累。丈夫.儿子及朋友发现了她的问题,多次帮助她,但她觉得很无助,觉得没什么希望,内心苦恼。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母均在世,过去求助者给予了很多照顾,但现在颇有怨言。儿子有先天疾病,但生活能自理。求助者外向,从小争强好胜,追求完美。丈夫反映进来求助者变得多愁善感,不愿意多做家务,抱怨父母难伺候,经常唉声叹气。

根据案例请回答以下问题:

1.对该求助者的初步诊断及依据是什么?(30分)

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