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第1题
患儿男,9岁。近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐、活动减少,伴有发热,体温在37~38℃,近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查;巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及。化验ALT980U/L,总胆红素116.5mol/L,最可能的诊断为（）
A.食物中毒
B.急性胃肠炎
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.药物性肝炎
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第2题
患儿男,9岁。近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐、活动减少,伴有发热,体温在37~38℃,近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查;巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及。化验ALT980U/L,总胆红素116.5mol/L,为确诊病原,应进一步做的检查是（）
A.抗-HAVIgG
B.乙肝五项
C.抗-HAⅥgM
D.腹部CT
E.胸部平片
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第3题
男，45岁，近半年恶心，食欲差，近1周呕吐，少尿，15年前曾验尿常规：蛋白（)，RBC 1～3／HP。查体：BP 23／1
男，45岁，近半年恶心，食欲差，近1周呕吐，少尿，15年前曾验尿常规：蛋白()，RBC 1～3／HP。查体：BP 23／12．2kPa(172／92mmHg)，皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，HR 90次／分，律齐，肝脾未及，双下肢水肿。Hb 6．0g／L，WBC4．5×109／L，血小板95×109／L
最可能的诊断是
A．再生障碍性贫血
B．高血压病
C．营养缺乏性贫血
D．慢性肾功能不全
E．肝炎输入库存血
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第4题
患儿男，6个月，2天来弛张高热.咳嗽.精神萎靡.食欲缺乏，时有呕吐，周围血白细胞26×109/L，查体烦躁不安、气促、面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺闻及中小湿罗音，最可能的诊断是（）
A.肺炎链球菌性肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.腺病毒肺炎
E.呼吸道合胞病毒性肺炎
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第5题
患者女性，11岁，近一周食欲减退，恶心、呕吐、乏力、尿色黄，故来院就诊。病前两周曾注射丙种球蛋白一支。查体：巩膜黄染，肝肋下3cm、未触及脾脏，化验：ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM()，抗HAV-IgG()，HBsAg()，HBeAg()，抗HBc-IgM()，首先考虑的诊断是()。
A.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
B.急性甲型肝炎、乙型肝炎
C.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
D.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
E.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
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第6题
患者，男性，70岁，患糖尿病5年，间断口服降糖药。近5天发烧、咳嗽、咳少量黄痰，未予治疗。近一天口渴、乏力、多尿、食欲缺乏、恶心，呼吸加深、加快有烂苹果味，急诊入院。查体：神清，T：38℃，HR：110次/分，心律整齐，两肺散在干湿啰音，余(-)。患者病情变化可能性最大的是()。
A.急性支气管炎
B.上呼吸道感染
C.低血糖反应
D.酮症酸中毒
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第7题
男性,20岁,1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170moｌ/Ｌ,凝血酶原活动度35％,近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑,肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到（）
A.急性肝炎
B.中毒肝炎
C.急性重症肝炎
D.淤胆肝炎
E.慢性肝炎
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第8题
女，25岁。乏力伴刺激性干咳、咽痛、食欲缺乏1个月。近1周来低热，咳少量黏液痰， 痰中带少量血丝，无寒战、盗汗。胸部X线片示两肺下野不规则片状浸润影。血清支原体 IgM抗体1:64（+）。治疗首选的药物种类是（）
A.青霉素类
B.碳青霉烯类
C.头孢菌素类
D.大环内酯类
E.氨基糖苷类
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第9题
男,20岁,发热起病,体温38C,3天后体温下降伴周身乏力,食欲缺乏,恶心呕吐。近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80umol/L,抗HBs（+）,抗HAV IgM（+）,巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm,质软,脾侧卧位未及,胆囊区无压痛。此患临床诊断应考虑（）
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.胆囊炎伴肝损害
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第10题
患儿，男，10岁。近8天来食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊，病前2周曾注射丙种球蛋白一支。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未及。实验室检查：ALT 500U/L，胆红素85.5mol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg （+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+）。应诊断为（）
A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
E.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
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第11题
患儿男，7岁。1周前患儿双下肢突然出现密集紫癜样皮疹，皮疹突出皮肤表面，呈对称分布，伴有痒感，数日后皮疹逐渐消退，昨晚进食鱼虾后皮疹又再次出现，并伴有脐周明显疼痛和恶心呕吐，查大便隐血试验阳性，该患儿最可能的疾病是急性肠炎。（）
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