B超诊断梗阻性黄疸的最直接证据是()
A.肝内胆管普遍扩张,胆总管直径1.5cm
B.胰头部有3cm×4cm×5cm大小的中低回声区
C.胆囊大小3.5cm×6.5cm
D.胆囊内强回声伴声影
E.胰管直径0.4cm
A、肝内胆管普遍扩张,胆总管直径1.5cm
解析:肝内外胆管普遍扩张,胆总管直径超过1cm,为B超诊断梗阻性黄疸的直接征象,而胰头占位、胆囊结石、胰管增粗并不是梗阻性黄疸的直接征象。
A.肝内胆管普遍扩张,胆总管直径1.5cm
B.胰头部有3cm×4cm×5cm大小的中低回声区
C.胆囊大小3.5cm×6.5cm
D.胆囊内强回声伴声影
E.胰管直径0.4cm
A、肝内胆管普遍扩张,胆总管直径1.5cm
解析:肝内外胆管普遍扩张,胆总管直径超过1cm,为B超诊断梗阻性黄疸的直接征象,而胰头占位、胆囊结石、胰管增粗并不是梗阻性黄疸的直接征象。
A.原发性肝癌
B.慢性活动性肝炎
C.原发性胆汁性肝硬化
D.梗阻性黄疸
E.坏死后性肝硬化
A.原发性肝癌
B.慢性活动性肝炎
C.原发性胆汁性肝硬化
D.梗阻性黄疸
E.坏死后性肝硬化
(题干)患儿女,5岁。反复皮肤发黄6个月,伴轻度头晕、乏力,无畏寒、发热、腹痛等症状。其家族有类似发病史。查体:T 36. 8℃,P 80次/分,BP 100/60mmHg。皮肤巩膜黄染。全腹软,无压痛。肝肋下未扪及,脾脏左肋下4cm,边缘钝、质软、无触痛。实验室检查:血常规:RBC 2.8×1012/L,HGB 84g/L,外周血涂片发现有27%椭圆形红细胞,红细胞膜蛋白分析发现膜骨架蛋白缺陷;肝功能:总蛋白 68. 1g/L,白蛋白35. 6g/L,总胆红素89μmol/L,间接胆红素72μmol/,谷丙转氨酶35U/L。腹部B超检查:肝内外胆管不扩张,脾脏体积增大。最可能的诊断是A.霍奇金病
B.门脉高压症
C.遣传性椭圆形红细胞增多症
D.梗阻性黄疸
E.黄疸性肝炎
治疗方法首选A.输红细胞悬液
B.药物退黄
C.脾部分切除术
D.脾动脉结扎术
E.脾切除术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
A.血培养
B.血ALT测定
C.改良直接抗人球蛋白试验
D.G-6PD测定
E.腹部B超
A.慢性肝炎
B.肝癌
C.肝硬化
D.胆总管结石
E.细菌性肝脓肿
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.药物性黄疸
D.梗阻性黄疸
E.肝硬化性黄疸
A.出血原因可能来自肝脏、胆管、胆囊等处病变
B.T检查对病因诊断有很高价值
C.临床表现多为下消化道出血、胆绞痛及梗阻性黄疸
D.RCP不适宜活动性出血患者的检查
E.肝动脉造影可能发现胆系显影、假性动脉瘤、动静脉瘘等征象