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患者女性,33 岁。1 年前行人工流产后出现月经失调,拟诊为黄体萎缩不全。为患者预约检查的时间为()
A.月经周期中任何一天
B.月经前 3 天
C.月经的第 1 天
D.月经周期的第 5 天
E.月经后 10 天 1
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D、月经周期的第 5 天
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A.月经周期中任何一天
B.月经前 3 天
C.月经的第 1 天
D.月经周期的第 5 天
E.月经后 10 天 1
D、月经周期的第 5 天
A.月经初潮 16 岁
B.其母 38 岁即闭经
C.5 年前分娩 ,曾发生产后大出血
D.20 岁时因乳腺纤维瘤作过手术
E.1 年前曾先后作过两次人工流产
A.尿妊娠试验
B.血带规
C.超检查
D.阴道后穹隆穿刺
E.腹腔镜检查
A.难免流产
B.急性阑尾炎
C.慢性盆腔炎急性发作
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.输卵管妊娠破裂
A.先兆流产
B.完全流产
C.月经失调
D.异位妊娠
E.附件炎
B、盆腔炎
C、子宫腺肌病
D、盆腔淤血综合征
E、宫颈炎
F、子宫内膜癌
提问2:[问诊结果]该患者在结婚前有人工流产史,结婚后2年不避孕一直未孕,然后行辅助生育技术受孕。10年前剖宫产后出现痛经并进行性加剧,最近2年痛经较重难忍,需要卧床休息,一般止痛药无效而需要强止痛药如杜冷丁等,同时伴有明显的性交痛、肛门坠胀、坠痛和排便疼痛,但不愿腹腔镜检查。[体格检查结果]全身常规检查无异常发现,妇科三合诊检查为外阴阴性,阴道内无紫蓝色结节,但后穹窿部饱满;宫颈轻糜无举痛;子宫正常大小、无压痛、质地中等、两侧子宫骶韧带增粗并触及多个痛性结节,子宫直肠陷窝可触及一个大约直径为3.0cm的边界不清楚、活动差、质硬而未累及直肠黏膜的痛性肿块;二侧附件区未触及肿块、无压痛。根据问诊和体检结果,该患者最可能的诊断为A、子宫内膜异位症
B、盆腔炎
C、子宫腺肌病
D、盆腔淤血综合征
E、宫颈炎
F、子宫内膜癌
提问3:进一步的辅助检查宜选择A、腹腔镜检查
B、血清TSH
C、腹部X线
D、病理组织学检查
E、腹部CT
F、血清CRH
提问4:若患者基本确定为深部浸润型子宫内膜异位症Ⅲ型,拟行手术治疗,术前的检查应包括A、胸部X摄片
B、血、尿常规
C、心电图
D、IVP
E、膀胱镜
F、直肠乙状结肠镜
为明确诊断,首选的检查应是
A.刮宫
B.血清hCG测定
C.宫腔镜
D.腹腔镜
E.孕激素撤退试验
A.43%
B.33%
C.34%
D.35%
E.47%
A.侧索
B.后侧索
C.rown-Sequard 综合征
D.横贯性损害
E.中央部
A.停止手术,给予缩宫素和抗生素
B.静脉注射阿托品 1mg
C.全身抗生素治疗
D.抗生素治疗 3 天后再行剖宫术
E.5%的 NaHC03,静脉滴注
根据以上病情还需做进一步检查,下列对诊断最为重要的是A.ESR、CRP
B.抗核抗体谱(ANAS)
C.类风湿因子
D.C3和CH50
E.免疫球蛋白电泳
检查结果为:ESR 90 mm/h,CRP 330 mg/L,RF 45U/ml,抗dsDNA升高90 U/ml,C3和CH50下降,ANA 1:640颗粒型()。胸片显示双肺纹理稍增粗。该患者的诊断是A.类风湿关节炎
B.SLE
C.低补体血症
D.病毒感染
E.以上均不是
该孕妇的治疗方案是A.糖皮质激素
B.糖皮质激素+抗凝药物
C.糖皮质激素+甲氨蝶呤+氯醛
D.妇科会诊,行人工流产手术
E.可暂不行人工流产手术,予糖皮质激素+阿司匹林抗凝观察治疗,必要时再手术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!