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[单选题]

患者,男,64岁,以“右手无力伴肌萎縮月余,下肢无力2月余”为主诉入院。入院诊断:肌萎缩侧索硬化症。患者吞咽困难,饮水呛咳。入院后在局麻下行胃造瘘术。对于该患者最严重的并发症是()。

A.呼吸机麻痹

B.肺部感染

C.深静脉血栓

D.压疮

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第1题
患者张某,男,55岁,1周前咽痛,发热;2天前出现双侧下肢无力,后进展为双侧下肢完全不能活动,伴小便潴留。查体显示:神志清楚,可正确回答问题,双侧上肢肌力正常,双侧下肢肌力0级,肌张力降低,病理征阴性,双侧乳头以下深浅感觉均消失。患者可能诊断为:()。

A.急性脊髓炎

B.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

C.脊髓亚急性联合变形

D.脊髓压迫征

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第2题
男,48岁。主诉左侧肢体无力伴饮水呛咳,以“脑梗死”收入院。入院后给予患者洼田饮水试验,患者分2次咽下,偶有呛咳该患者的洼田饮水试验是()

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

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第3题
患者男,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/d,难以戒除。体检:精神萎摩,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音属于主观资料的是()

A.皮肤干燥

B.无力咳嗽

C.体温38.7℃

D.痰液黏稠

E.肺部干、湿性啰音

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第4题
患者男,64岁,良性前列腺增生术后1天,护士对其进行健康教育,正确的是()

A.手术后加强运动

B.术后要进行肛提肌锻炼

C.排尿异常会在术后2个月内消失

D.手术后早期少饮水

E.术后半年避免外出

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第5题
患者,男,右手抖动和行走缓慢月,经过神经科检查后诊断为帕金森病。既往前列腺肥大史,临床上对该患者不宜选用。

A.苯海索

B.左旋多巴

C.多巴丝肼

D.司来吉兰

E.金刚烷胺

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第6题
患者,男,64岁。左颞侧阵发性针刺样痛或胀痛2月余。每次发作持续数天至1周,服用吲哚美辛(消炎痛)好转。体检:左颞侧可触及一条索状痛性肿胀。余无特殊()。

A.丛集性头痛

B.偏头痛(普通型)

C.偏头痛(等位型)

D.肌紧张性头痛

E.颜动脉炎 下列患者头痛的诊断是

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第7题
男,64岁。反复发作上腹不特工4年,近2天上腹绞痛,伴发热、寒战、皮肤巩膜黄染。若患者出现神志淡漠、嗜睡、血压90/50mmHg,最有效的治疗措施是()

A.纠正水电解质和酸碱平衡紊乱

B.给予有效足量抗生素

C.应用肾上腺皮质激素

D.紧急手术解除胆道梗阻并减压

E.继续观察

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第8题
患者,男,49岁。主诉疲倦无力2月余,伴心悸、头晕、失眠,诊断缺铁性贫血,给予铁剂治疗。为保证药效应禁忌()

A.饮食

B.饮水

C.饮茶

D.服用稀盐酸

E.空腹服

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第9题
患者陈某,男,64岁,因用铁丝掏食咽部致铁丝勾住会厌部急诊入院,入院经医师检查后,向患者大哥告知病情重,手术难度大,风险高,花费大,家属商议后,因经济困难,放弃治疗出院,因患者是五保户,只能任其生死。下列做法符合医疗机构从业人员行为规范()。

A.因家属无力支付医疗费用,给予办理出院手续

B.批评家属的选择,要求其赶快借钱缴费,待其缴足费用后再决定手术

C.对于危重患者,应及时报告上级医生并实施紧急救治

D.为防范医疗纠纷,减少不必要的麻烦,建议家属回当地医院治疗

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第10题
男,15岁。四肢无力3天、伴吞咽困难1天。大、小便正常。1周前腹泻2次,自服药物治疗好转。查体:神志清楚,构音障碍,双侧闭目无力、鼻唇沟浅、鼓腮不能,软腭上抬无力,咽反射迟钝,伸舌受限,四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,双侧手套袜套样感觉减退,双侧腓肠肌压痛(+)。最可能的诊断是()

A.吉兰-巴雷综合征

B.重症肌无力

C.周期性瘫痪

D.急性脊髓灰质炎

E.多发性肌炎

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第11题
下列哪种情况高度怀疑颈椎创伤()

A.颅脑创伤

B.反常呼吸,以膈肌运动为主

C.肢体无力

D.反射消失

E.低血压伴心率过缓

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