题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
外部数据流入健保通系统需满足以下哪些条件ABC()
A.客户入住医院为健保通医院
B.客户名下有医疗险
C.客户仍在住院中
D.客户名下有有效保单
答案
ABC
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A.客户入住医院为健保通医院
B.客户名下有医疗险
C.客户仍在住院中
D.客户名下有有效保单
ABC
A.健保通是泰康核心业务系统与医院HIS系统直联对接,实现客户出院一站式结算的服务平台
B.健保通也是医疗和保险在健康保险产品创新、健康服务管理、支付能力扩展等方面深度合作的重要基础
C.健保通医疗网络是泰康保险集团与国内优选医疗机构建立的医险合作体系
A.健保通是泰康保险集团与国内优选医疗机构建立的医险合作体系
B.一方面通过系统直联实现商保客户在医院端一站式理赔结算,积极提升医院及保险运行效率,打造客户和患者极致医险服务体验
C.另一方面也是医疗和保险在健康保险产品创新、健康服务管理、支付能力扩展等方面深度合作的重要基础
A.目前泰康的商保拒付率不足3%,从不惜赔
B.拒付案件不走健保通,健保通只为客户留下最好体验
C.拒保原因明确的患者,须由医院要求患者补交医疗费用
A.客户办理结算时如系统提取数据与实际相比存在误差,应手工修改为正确数值,系统将保存修正记录供复勘核对
B.医院垫付的理赔款应由医院工作人员直接交由客户本人,泰康工作人员此过程中不得接触现金
C.根据医院与泰康合同约定及案件需要,医院保留客户出院相关资料,并与公司定期交接
D.泰康工作人员不得在理赔结算过程中代替医院工作人员操作