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[单选题]

ICU俯卧位通气患者预防压力性损伤采取的护理对策正确的是()

A.科室内对俯卧位通气的有关操作规范以及护理流程进行分析,与有经验的骨干力量共同对其进行修订

B.要求科室内全体护理人员培训学习俯卧位通气的有关操作规范以及护理流程,并进行考核通过,要求对学习内容知晓率达95%

C.对需要采取俯卧位通气治疗的患者进行全面的评估,对各类机体指标进行评估

D.避免潮湿刺激。及时清除口鼻腔的分泌物。定期对患者皮肤进行清洁,并定期帮助患者更换体位,擦拭身体,保持干燥,每间隔一日更换衣物

答案
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D、避免潮湿刺激。及时清除口鼻腔的分泌物。定期对患者皮肤进行清洁,并定期帮助患者更换体位,擦拭身体,保持干燥,每间隔一日更换衣物

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第1题
俯卧位通气治疗的患者以下说法正确的是()

A.至少5名医护人员相互配合,1人负责患者头部,保护气管插管并协调其他人的翻转动作

B.不能耐受俯卧位通气治疗的患者,遵医嘱给予应用镇静、镇痛药物,必要时使用肌松药和保护性约束;做好镇静评分

C.头偏向一侧,在受压周部垫上U型垫,预防气管导管受压,并保证患者舒适

D.每2小时调整体位,观察受压部位皮肤及血运情况,以免发生压力性损伤

E.保持呼吸道通畅,叩背排痰,观察患者痰液性质、量及分析、颜色

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第2题
俯卧位通气时每4小时调整体位,观察受压部位皮肤及血运情况,以免发生压力性损伤()
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第3题
无创机械通气患者的护理,注意预防以下()并发症。

A.局部皮肤压力性损伤

B.胃肠道胀气

C.预防误吸

D.人机对抗

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第4题
腹部外伤性多脏器损伤患者观察期间采取什么卧位()

A.俯卧位

B.头高脚低位

C.半坐卧位

D.休克卧位

E.平卧位

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第5题
俯卧位治疗中并发症有哪些()

A.压力性损伤

B.反流与误吸

C.非计划性拔管

D.血流动力学变化

E.眼压增高

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第6题
压力性损伤发生的高危人群有哪些()

A.ICU、手术患者

B.营养不良患者

C.脊髓损伤的患者,老年人

D.肥胖患者

E.严重认识功能障碍患者

F.以上都是

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第7题
俯卧位通气患者如何做好营养支持()

A.实施前回抽检查胃残留量,实施前后监测人工气道气囊压力;

B.维持人工气道气囊压在30cmH2o,避免压迫腹部

C.床头抬高

D.有条件采用幽门喂养

E.每次更换体位后均需检查腹部受压情况

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第8题
剪切力常发生于半卧位,当患者床头抬高()以上或采取半坐卧位时间>30分钟时,容易导致身体下滑,与髋骨紧邻的组织将跟着骨骼移动,易造成压力性损伤。

A.30°

B.35°

C.40°

D.45°

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第9题
俯卧位通气禁忌症有()

A.脊柱不稳定

B.颅内压升高

C.严重血流动力学不稳定

D.着力点损伤或骨折

E.孕妇

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第10题
俯卧位通气禁忌症包括()

A.严重的血流动力学不稳定

B.颅内压增高

C.急性出血性疾

D.颈椎脊柱损伤及骨科手术

E.近期腹部手术需限制体位

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第11题
根据第7版新型冠状病毒感染的肺炎防控方案,对于新型冠状病毒感染伴有严重ARDS患者,如条件允许,当出现以下哪些情况时应尽快考虑体外膜肺氧合?()

A.在FiO2>90%时,氧合指数小于80mmHg,持续3-4小时以上

B.气道平台压≥35cmH2O

C.俯卧位通气效果不佳

D.台并不可逆的心肺功能、中枢神经系统损伤甚至多脏器功能衰竭、无法纠工的感染性休克等

E.按照成人和儿童分别新增重型、危重型的临床预警指标

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