![](https://static.youtibao.com/asksite/comm/h5/images/m_q_title.png)
如果科室有病人胃管发生滑脱,处理不正确的是()
A.立即报告医生迅速采取措施,将伤害降至最低
B.密切观察患者病情变化
C.观察进食情况,评估是否需要再次安置
D.完善记录,不需要加强巡视和交接
E.报告护士长,并填写不良事件报表
![](https://static.youtibao.com/asksite/comm/h5/images/m_q_a.png)
完善记录不需要加强巡视和交接
![](https://static.youtibao.com/asksite/comm/h5/images/solist_ts.png)
A.立即报告医生迅速采取措施,将伤害降至最低
B.密切观察患者病情变化
C.观察进食情况,评估是否需要再次安置
D.完善记录,不需要加强巡视和交接
E.报告护士长,并填写不良事件报表
完善记录不需要加强巡视和交接
A.发生深静脉导管滑脱时,立即按压穿刺部位,同时通知医生,临时建立浅静脉通路
B.密切观察患者病情变化;穿刺部位有出血时,遵医嘱予以处理
C.检查静脉导管是否完整,如有断裂,遵医嘱对症处理;周围皮肤发生变化时,立即予以处理
D.据病情重新置入深静脉导管;做好护理记录
E.填写导管滑脱登记表,上报;分析原因,提出整改措施
A.若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤,协助患者保持半坐卧位,伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭,协助医生做进一步处理
B.脑室引流管滑脱时,协助患者保持平卧位,避免大幅度活动,不可将导管送回;脱管处伤口有引流液流出时,立即用无菌纱布覆盖,通知医生做相应处理,取引流管尖端送细菌培养
C.如胃管不慎脱出,应及时检查患者有无室息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管
D.导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E.“T”管脱落时,密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况,监测患者体温,告知患者暂禁食禁水
B、报告护士长、主管(值班)医生,判断是否需要釆取补救措施,密切观察病情变化,监测神志、生命体征的变化
C尽量不惊动患者,对患者的质疑予以适当的解释,必要时由科室领导做好有效沟通
D、配合医生采取相应措施并遵医嘱给予相应处理
E、患者及家属有异议时,立即按有关程序对药物进行封存。尽力做好患者及家属的安抚工作,取得患者及家属的谅解
F、在不良事件管控平台24小时上报给药错误不良事件,严重者立即上报
A.立即停止血泵,夹闭动静脉血路管
B.压迫穿刺部位
C.休克患者更换穿刺针重新穿刺后继续透析
D.休克患者遵医嘱迅速补液、输血
E.稳定患者情绪
A.护士每班评估有没有存在管道滑脱危险因素
B.护士长要定期评估护士管道护理的有效性
C.对于低危及以上管道意外拔管,应进行《不良事件与近似错误无责报告制度》网络上报
D.当发生管道滑脱时,护士要迅速采取有效措施,使对患者的危害降低到最低程度
A.各护理单元有防范处理护理不良事件的预案
B.护理部建立有效的不良事件上报流程,保证信息上报及时、有效及保密
C.凡是在医院内发生的或在病人转运过程中发生的非疾病本身造成的异常医疗事件均属不良事件
D.各科室设立不良事件登记本,及时据实记录,以便护理人员交流经验和吸取教训
A.为提高临床护理人员对导管护理的安全意识,防范非计划拔管的发生
B.为减少临床输液反应的发生,及时发现和处理患者不良反应,降低对患者的伤害
C.为指导临床护士准确及时处理、执行医嘱,杜绝护理缺陷/事故的发生,确保患者安全
D.患者在活动或护理人员为患者翻身、移动时,活动幅度不宜过大,避免导管受牵拉