题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患者脑梗死后遗症，入院时带入胃管、尿管、入院后按医嘱予以吸氧，该患者外出检查使用危重患者转运单时管道的评分应为（）
A.无管道，5分
B.有1-3条管道，3分
C.有3条以上管道，1分
答案
C、有3条以上管道，1分
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A.长期卧床或需留置尿管的患者每天清洗外阴及尿道口
B.定时更换尿管及尿袋
C.尿袋不能超过膀胱水平防止逆行感染
D.鼓励每日饮水2500-3000ml
E.尿管每4小时开放一次，观察尿液的颜色、量、性质
A.气管插管与套管：准备氧气与简易呼吸器
B.胃管：除特殊患者需持续胃肠减压外，转运前30分钟停止胃肠营养，夹闭管道，确保患者无误吸
C.导尿管：清空尿袋，关闭尿管，松开固定，防止尿道损伤
D.深静脉管道：特殊情况外肝素封管后夹闭，防止脱管
A.静脉输液
B.静脉置管护理
C.一次性精密过滤避光输液器
D.抗肿瘤化疗药物/肠外营养液集中配置
A.晨尿：留取晨起后第一次尿液的中段尿放入清洁容器送检
B.尿定量检查：将规定时间内的尿液装入含有防腐剂的洁净容器内，混匀后记录总量，取100～200ml送检
C.留置导尿患者采集尿标本时，应先夹闭尿管30s,消毒导尿管外部及尿管口，用注射器通过导尿管抽取尿液，防止带入消毒剂
D.中段尿采集时，一般要求在膀胱内存留1～3h或以上的尿液为佳
A.患者行化脓性阑尾炎手术，术后4天手术切口红、肿、有脓性分泌物
B.患者住院1个月后，感染免疫筛查结果乙肝抗原阳性
C.患者入院时有泌尿系感染，排除其他感染，1周后出现下呼吸道感染
D.患者入院时排除感染，因病情需要给予留置尿管，2天后出现泌尿系感染
A.与白班护士进行床头交接班，协助小夜及大夜护士工作
B.经常巡视患者，做好熄灯前准备工作
C.为当日上午手术患者安插胃管、尿管及注射术前针
D.协助倾倒各种引流液、更换引流瓶、引流袋，并做好记录
A.新入院体重≤1500g的早产儿，入院2周内在常规测量方法基础上减1cm为第一次插入深度。由医生或护理组长看完第一次胸片后最终确定留置深度
B.所有新收的患儿留置胃管深度都按鼻-耳-剑的实际测量数值留置
C.为了减少误差，先用尺子仔细体表测量确定深度再置入胃管
D.入院时间超过2周的和北区的患儿，每次更换胃管时必须按常规测量方法留置胃管深度
E.所有新收的患儿留置胃管深度都按鼻-耳-剑的测量数值再减1cm留置
A．若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时，立即夹闭引流管并更换引流装置；引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤，协助患者保持半坐卧位，伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭，协助医生做进一步处理
B．脑室引流管滑脱时，协助患者保持平卧位，避免大幅度活动，不可将导管送回；脱管处伤口有引流液流出时，立即用无菌纱布覆盖，通知医生做相应处理，取引流管尖端送细菌培养
C．如胃管不慎脱出，应及时检查患者有无室息表现，是否腹胀；如病情需要，遵医嘱重新置管
D．导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象，是否存在尿急、尿痛、血尿等现象；评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿，如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E．“T”管脱落时，密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况，监测患者体温，告知患者暂禁食禁水
