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[多选题]

预防压疮需落实哪些措施()

A.准确评估

B.及时上报

C.正确处理

D.及时反馈

E.按需会诊

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准确评估及时上报正确处理按需会诊

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第1题
预防压疮的措施有哪些()

A.患者新入院或者转科,接诊时医护人员要为患者做好压疮危险评估,并做好记录,特殊情况下必须在8小时内完成

B.手术患者需进行风险评估,并告知患者及家属,并在知情同意书上签名

C.属于评估对象的患者进入手术室,手术室的护士再次评估,如评估分值有改变时,应与患者家属,病房护士充分沟通,采取预防措施,并做好记录

D.护士长每天带领责任护士检查高危患者皮肤情况及基础护理落实情况,保证措施落实到位

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第2题
压疮风险评估≤需要采取预防压疮措施()
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第3题
如何预防患者发生压疮()

A.准确评估患者,对于高危患者,填写压疮风险评估统计上报表,院外带入压疮患者,填写压疮上报表

B.定时巡视,翻身及交班,必要时使用气垫床

C.局部减压,保持床单元的清洁,干燥,整洁

D.加强营养支持

E.护士指导患者家属完成翻身即可,不必亲自动手

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第4题
2020版三级医院评审标准:99.7落实预防压力性损伤及创面处理的措施,内容包括()

A.99.7.1有适应的预防压力性损伤的设备、材料、敷料,护理人员能够正确使用

B.99.7.2护理人员根据压力性损伤预防、创面处理规范,落实各项预防措施

C.99.7.3护理人员根据患者压力性损伤的危险因素做针对性健康教育,鼓励家属积极参与减轻压力的干预措施

D.99.7.4科室对预防压疮管理的落实情况有自查、对存在问题进行分析、整改

E.99.7.5主管部门对预防压疮管理有定期督导检查、分析、反馈,并检查科室整改落实情况

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第5题
2020版三级医院评审标准:99.6有压疮风险评估与报告制度,有压疮诊疗及护理规范,内容包括()

A.99.6.1有压疮风险评估、报告制度与诊疗措施

B.99.6.2有压疮诊断与压疮创面处理的诊疗及护理规范

C.99.6.3对患者进行压疮风险评估并能按风险程度及病情变化作出动态评估

D.99.6.4科室对压疮风险管理的落实情况有自查、对存在问题进行分析、整改

E.99.6.5主管部门对压疮风险管理有定期督导检查、分析、反馈,并检查科室整改落实情况

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第6题
科室对病人进行动态压疮风险评估,按要求认真填写《Braden压疮风险护理单》,有变化时及评估并采取正确的预防及护理措施,直至评分()分为止。

A.≥18

B.≥13

C.≥11

D.≥9

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第7题
评分≤或已有压力性损伤时,填写(),同时需要在护理记录单上进行伤口描述

A.压疮风险评估单

B.压疮评估、预防、监控记录单

C.压疮风险告知书

D.压疮和压疮高危患者登记本

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第8题
下列有关预防医疗器械相关压疮的措施中,不妥的是()

A.合理选择医疗器械

B.佩戴合适,松紧适宜

C.加强固定,防止脱落

D.定期评估皮肤

E.使用预防性敷料

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第9题
预防压疮护理措施包括什么()

A.应给予平衡饮食

B.保持皮肤清洁干爽

C.日间翻身至少2小时一次,夜间翻身至少3小时一次

D.只要每隔7天评估一次即可

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第10题
符合N1级护士工作质量标准的有()

A.护理核心制度、各项护理操作规程落实到位,无差错、纠纷、投诉

B.分级护理落实到位,满足患者基本生活照顾及专业性生活照顾

C.病情观察、跌倒、坠床、压疮的评估落实到位;汇报、处理及时

D.院感防控措施有效执行;参与护理查房、疑难病例讨论积极主动

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第11题
关于敷料预防危重症患者压疮,说法正确的是()

A.美皮康有边系列推荐用于骨隆突处压疮预防

B.美皮康普通和超薄推荐应用于器械性压疮

C.使用预防性敷料时,需继续使用其他所有预防措施

D.使用预防性敷料过程中,至少每天一次皮肤评估

E.若预防性敷料破损、移位、松动或过湿,则予以更换

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