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[主观题]

男,50岁,饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体:T37℃,中上腹部压痛

(),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(-)最可能的诊断是A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、消化性溃疡

D、急性胃炎

E、急性肠梗阻

为明确诊断,最重要的检查是A、血尿淀粉酶

B、血清电解质

C、胃镜

D、立位腹部X线平片

E、腹部B超

目前最重要的治疗是A、手术治疗

B、应用质子泵抑制剂

C、应用广谱抗生素

D、对症治疗

E、禁食治疗

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更多“男,50岁,饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射,伴恶…”相关的问题
第1题
170男,50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体:T 37℃,中上腹部压痛(+),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(-)。目前最重要的治疗是()

A.手术治疗

B.应用质子泵抑制剂

C.应用广谱抗生素

D.对症治疗

E.禁食治疗

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第2题
男50岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐,提示()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃炎

E.以上都不是

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第3题
男,55岁。上腹疼痛8小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8℃,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最有诊断意义的辅助检查是()

A.心电图

B.血常规

C.血清脂肪酶

D.血清淀粉酶

E.立位腹部X线平片

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第4题
患者男,47岁。饮酒后持续性上腹疼痛12小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。静脉应用广谱抗生素非手术治疗9天后,腹痛,腹胀加重,体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是:()。

A.腹腔穿刺监测渗出液淀粉酶含量

B.CT检查注意是否发生胰腺坏死

C.腹部平片了解有无肠麻痹

D.血白细胞计数+分类

E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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第5题
患者,男性,38岁大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛(+),肠鸣音1-2次/分,测血淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为()

A.急性胃炎

B.急性酒精中毒

C.急性胆囊炎

D.急性腹膜炎

E.急性胰腺炎

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第6题
男.40岁,饮酒后突发腹痛24小时,腹痛剧烈,呈持续性,腹痛从上腹部很快波及全腹,伴恶心、呕吐,查体:
腹部膨隆,全腹肌紧张,有压痛、反跳痛,脐周Collen征(1。血清淀粉8500U/L(Somogyi法)。决定手术治疗,术中常规处理措施Lp最重要的是

A.检查是否完全性脾破裂

B.判断时候绞窄性肠梗阻

C.空肠造瘘或胃造瘘

D.探查并解除胆道梗阻

E.坏死组织清除加引流术

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第7题
男。50岁。间断上腹痛9个月,进食后半小时为重,近3个月来转为持续性上腹胀痛伴恶心,持续大便隐血试验强阳性,首先考虑的诊断是()

A.胃癌

B.门静脉高压症

C.应激性溃疡

D.十二指肠溃疡

E.慢性胃炎

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第8题
赵先生,32岁。有胆症病史,今晨饮酒后,上腹持续性疼痛,恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎()

A.69.下列哪项不是该病人应有的临床表现

B.呕吐物内含胆汁

C.可出现脱水

D.频繁呕吐者可出现代谢性酸中毒

E.发热,持续3~5天

F.体温持续超过39℃,提示出现并发症

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第9题
患者,男性,50岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向腰背部放射,伴有恶心、呕吐。患者既往身体健康,无手术史。其腹痛最可能的原因是()

A.肠梗阻

B.消化性溃疡

C.急性胰腺炎

D.输尿管结石

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第10题
患者,男,32岁。饱餐酗酒后数小时,上腹出现持续性剧烈痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心呕吐,12小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。当患者腹部剧烈疼痛时,禁用()

A.哌替啶

B.曲马多

C.吗啡

D.罗通定

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第11题
患者男,46岁。患消化道溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是()

A.吸氧

B.禁食及胃肠减压

C.绝对卧床休息

D.继续观察病情

E.建立静脉通路

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