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A.密切观察并记录患者意识、瞳孔、生命体征及尿量等变化，注意保暖。迅速将患者搬到合适位置进行抢救脱险
B.将患者立即平卧，保持气道畅通、吸氧，做好气管插管或切开的准备工作，迅速建立静脉通路
C.遵医嘱使用肾上腺素、肾上腺皮质激素、血管活性药、抗组胺类药等
D.做好患者和家属的安抚工作；8小时内完善抢救记录
E.生呼吸、心脏骤停时立即行心肺复苏术
F.一旦发生过敏性休克，应立即停药，就地抢救，同时报告医师和护士长
A.观察癫痫发作状态;发作形式及伴随症状，持续时间;患儿的生命体征、瞳孔大小、对光反射及神志改变
B.观察呼吸变化:有呼吸急促、发绀，监测动脉血气分析及结果，及时发现碱中毒表现并予以纠正
C.观察循环衰竭的征象:定时监测患儿心率、血压，备好抢救物品、药品
D.观察患儿经抗癫痫治疗后，癫痫发作、智力和运动发育等状况的转归
A.观察癫痫发作状态;发作形式及伴随症状，持续时间;患儿的生命体征、瞳孔大小、对光反射及神志改变
B.观察呼吸变化:有呼吸急促、发绀，监测动脉血气分析及结果，及时发现碱中毒表现并予以纠正
C.观察循环衰竭的征象:定时监测患儿心率、血压，备好抢救物品、药品
D.观察患儿经抗癫痫治疗后，癫痫发作、智力和运动发育等状况的转归
A.一旦发生，立即就地抢救，行CPR，同时呼叫24小时生命救援队（1804）
B.根据发生地点，选择不同的后续抢救措施
C.监测生命体征，观察神志和瞳孔
D.护士长24小时内上报护理部
A.立即将患者置于抢救床上，给予中凹卧位，即头、躯干、下肢均抬高15°~20°
B.迅速建立2条以上静脉通道，同时抽血做血型和交叉配血及血常规检查:合理安排补液的种类、量及速度
C.留置导尿，记录每小时尿量、颜色、性状
D.观察患者神志、瞳孔、生命体征、氧饱和度，皮肤颜色及温度的变化，快速、准确地执行医嘱，做好护理记录
E.注意保暖，做好安慰及解释工作，消除患者及家属的恐惧心理
A.护士应立即赴现场及时了解发生跌倒的经过并汇报医生
B.重伤有骨折者，立即将患者移至病床上，并监测血压、心率、呼吸、神志、意识等生命体征，遵医嘱采取抢救措施
C.注意观察伤后患者病情变化，发生异常及时报告医生，并配合处理
D.立即汇报科主任、护士长，24小时内汇报科护士长及护理部；病情较重或有重大纠纷者，立即汇报
E.填写不良事件报告及原因分析表，记录事情经过，分析原因，提出整改措施
A.考虑与疫苗接种有关，立即终止操作，不要继续接触疫苗液体
B.将患者平车送入抢救室，评估ABC，立即CPR，启动急救团队
C.持续心电监护、血压、SpO2等生命体征监测，吸氧
D.保持呼吸道通畅
E.开放静脉通道快速补液
A.气管切开时间超过一周，沿窦道置入新的气管套管
B.气管切开时间在一周内，有血管钳撑开气管切口处，尝试置入新的套管
C.配合医生做好急救处理，监测动脉血气，根据结果调节呼吸机参
D.严密观察生命体征及神志、瞳孔，血氧饱和度的变化，及时报告
E.病情稳定后，应补记抢救记录
F.医院安全（不良）事件管理系统上报不良事件
A.观察发作的持续时间
B.严密观察神志,瞳孔及生命体征
C.观察发作的频率
D.观察发作停止后病人意识恢复情况
E.观察有无头痛,疲乏或自动症
