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[单选题]

肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是

A.抵抗力降低

B.脾功能亢进

C.肝脏合成白蛋白的能力降低

D.腹水形成

E.肠道屏障作用减弱,下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔

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第1题
患者男,40岁,腹胀、纳差3个月,颈部有两个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬、腹水中等量,抽出淡红色腹水少许,
比重1.013。

诊断可能为()

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.结核性腹膜炎

D.胰源性腹水

E.门静脉血栓形成

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第2题
肝硬化最常见的并发症是()

A.上消化道大出血

B.肝性脑病

C.处肆性腹膜炎

D.原发性肝癌

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第3题
女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。查:移动性浊音(),腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是

A、肝硬化,失代偿

B、原发性肝癌,腹膜转移

C、卵巢囊肿

D、肝硬化并自发性腹膜炎

E、结核性腹膜炎

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第4题
下列对白蛋白对肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者的疗效描述错误的是()

A.院内死亡率:白蛋白组降低60%,单用抗生素组29%

B.白蛋白加抗生素治疗病人10%发生急性肾衰

C.12例患者,1/3发生急性肾衰

D.以上均是

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第5题

肝硬化并发原发性腹膜炎时腹水性质是()。

A.漏出液

B.渗出液

C.血性腹水

D.乳糜液

E.界于渗出液与漏出液之间

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第6题
肝硬化门脉高压症并消化道出血最常见的并发症是()。

A.原发性腹膜炎

B.肝性脑病

C.急性心功能不全

D.肝肾综合征

E.多器官功能衰竭

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第7题
男,63岁,肝硬化史5年,近4天来出现低热、腹胀加剧。体检:T 38.2℃,蛙腹,全腹压痛、反跳痛。腹水浅黄色,白细胞0.7×109/L、中性粒细胞绝对数0.55×109/L,腹水总蛋白9g/L。可能的诊断是

A.肝硬化并原发性肝癌癌结节破裂

B. 肝硬化并结核性腹膜炎

C. 肝硬化并自发性腹膜炎

D. 肝硬化并胃穿孔

E. 肝硬化并门静脉血栓形成

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第8题
王女士,47岁,慢性肝炎病史5年,腹胀、腹部不适3年余,近1年加重。查体:腹部膨隆呈蛙形,移动性浊音阳性,脾肋下4cm,最可能的诊断是()

A.肝硬化并发原发性腹膜炎

B.肝硬化腹水

C.肝癌

D.巨大卵巢囊肿

E.肥胖

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第9题
关于原发性肝癌的描述哪些是正确的()。

A.黄疸一般出现于晚期

B.此重患者可有肝硬化表现

C.远处器官的转移发生早

D.肝功能检查可以基本正常

E.有累似肝脓肿的临床表现

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第10题
患者男,50岁。确诊乙型肝炎20年,长期需要家人照顾其生活起居,今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个
月。加重1个月入院,查体:全身散在皮肤紫癜,腹部胀痛,叩诊移动性浊音阳性,肝脏触诊质硬有结节感,边缘较薄,无压痛。实验室检查:ALT(GPT)显著升高,AFP正常。,最可能的诊断是()A、酒精性肝病

B、肝硬化

C、原发性肝癌

D、结核性腹膜炎

E、腹腔内肿瘤

若该患者腹水诊断明确,每日摄入的钠盐应控制在()A、1~2g/d

B、2~3g/d

C、3~4g/d

D、4~5g/d

E、5~6g/d

若该患者入院第3天早饭后感腹胀不适,并呕吐咖啡渣样液体,随即出现乏力、皮肤湿冷。测BP80/50mmHg,HR138次/分。则该患者目前首要的护理问题是()A、体液不足

B、焦虑

C、活动无耐力

D、营养失调:低于机体需要量

E、潜在并发症:休克

为了早期预防患者肝性脑病的发生,最应该采取的护理措施是()A、指导患者禁烟、戒酒

B、积极补充血容量

C、清理消化道内积血

D、放腹水时严格无菌操作

E、给予高热量、高蛋白、易消化的饮食

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第11题
女性,32岁,因乏力、腹胀半年来诊,查体:腹部移动性浊音阳性,化验血沉68mm/h;腹水化验:比重1.020,蛋
白33g/L,WBC 850×106/L,单核 80%,多核20%,诊断首先考虑是

A.肝硬化并原发性腹膜炎

B.巨大卵巢囊肿

C.结核性腹膜炎

D.腹膜转移癌

E.布-加综合征

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