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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

康复病历中现病史不包括()。

A.身体伤病原发的部位及由此造成功能障碍的部位与范围、时间

B.功能障碍的内容、性质和程度

C.功能障碍对患者日常生活和社会生活方面产生的影响

D.患者过去的健康情况及患过何种疾病

E.疾病的趋势与以往诊治的情况

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更多“康复病历中现病史不包括()。”相关的问题
第1题
上述案例中医务人员可能存在的医疗过错行为不包括()

A.病历资料不完善

B.病史询问不仔细

C.医务人员违规操作

D.违反保密义务

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第2题
自动结束病历失败的不可以修改的是()

A.主诉

B.现病史

C.处方

D.诊断

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第3题
初诊病历书写格式应包括:主诉、现病史、既往史、检查、辅助检查、诊断、治疗计划、处置、医嘱()
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第4题
病例分析要求:注明病历中的精神症状:请在精神检查中用画线的方法划出、编号,并在答卷上按你的编号J顷序逐条列出所划症状的名称》,说明疾病诊断,四条护理诊断与相关因素,并提出护理措施中的症状护理及康复护理:病历:刘XX男18岁学生现病史:患者现上高三,从高二第一学期起,可能因学习压力大渐出现失眠,上课注意力不集中,脑子里总有歌声并觉同学说话是在引论他瞧不起他;不起他,学习成绩明显下降,近3个月不能上学,有时发呆发愣,有时无故对母亲发脾气。打骂母亲,甚至用碗砸母亲,饮食一般,大小便尚可,病人不认为有病.拒绝就诊且有冲动伤人行为,由家人送医院住院治疗。家族史:无精神病家族史:个人史,独子,从小母亲溺爱,性格自私,否认烟酒史,无特殊爱好嗜好,否认重大精神刺激。既往史:否认重大躯体疾病史,无药物过敏史人院躯体检查:未见异常。实验室常规检查未见异常。精神检查:神志清楚,接触略显被动。检查尚合作,病人称近1年来脑子里经常能听到讲话声,分不清男女。内容主要是指责自己,比如说我不会真笨,有时读书耳边也有声音,把读的内容念出来,看电视:三。脑子经常出现一幕幕的情景,还有歌声,“不是我想的”。追问下病人还称一到学校就有同学背后说自己,他们一伙一伙地凑到一块,嘀嘀咕咕是指桑骂槐含沙射影暗示瞧不起我。在回家路上有时还有人追踪自己,不怀好意。“我怕出事就不上学了”。病人说:我母亲只管我吃喝,在精神上不管我,是在摧残我,我现在就要狠狠地打她,她肯定不是我的亲生母亲。”当医生问亲生母亲是谁时,病人不耐烦地说,“是个有名的人,保密”,之后又对大夫说:“我心里想的事其实你们都知道,还问我干什么。”交谈时病人表情平淡,有时又表现情绪不稳。在检查快结束时,有护士找医生,病人突然将水杯摔过去,并大喊“你想干什么”“我没病让我出去”。
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第5题
关于门诊病历错误的是()。

A.相对简明扼要

B.危重患者要具体到小时

C.必须有主述、现病史、既往史

D.记录阳性体征和有意义的阴性体征

E.写清楚诊断或者是印象诊断

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第6题
在书写电子病历时候,需要注意重要信息不能矛盾。下面这些哪一个电子病历是规范有效的()

A.患者性别:男,年龄:32 主诉:下腹坠痛3天,白带伴异味一天 现病史:患者平素月经规律,三天前无诱因出现下腹坠痛,能忍,近一天水样白带增多,伴异味

B.患者性别:男,年龄:44 主诉:咽痛1天 现病史:一天前患儿出现咽痛,给予口服药物,今日患儿咽痛未减轻,遂来我院就诊

C.患者性别:男,年龄:40 主诉:晨僵,咳嗽2年 现病史:近2年经常出现晨僵,有慢性支气管炎病史,阴雨天症状加重,故来我院就诊

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第7题
在病历书写中出现下列情况者,可能被认定医方存在过错()

A.病历书写整齐,按照要求书写

B.病史采集不全面,尤其是药物过敏史未仔细询问,出现药物过敏者

C.医嘱与治疗单符合要求

D.拒绝接受所建议的处置措施可能存在的好处和风险

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第8题
教学查房中,制作的课件内容最好不包括()

A.患者现病史、既往史

B.影像图片、知识精要

C.图片表格、英语词汇

D.辅助检查信息、思维导图

E.自学问题,参考文献

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第9题
以下关于门(急)诊病历记录说法正确的为()

A.体格检查重点记录阳性体征

B.体格检查存在必须记录生命体征的情况

C.如暂不能明确诊断,可以不用写出

D.主诉为主要症状及持续时间

E.现病史要重点突出

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第10题
心脏康复的作用不包括()

A.控制心血管疾病的进展

B.身体机能的恢复

C.避免术后再次发生心血管事件

D.预后良好,不会复发

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第11题
对于发生较为严重的安全事故,后续需要相对较长的治疗周期,下列说法错误的是()

A.前往陪伴过程中需要准备孩子的贴心小礼物

B.主教制定相关课程方案,不能因伤导致学习受到影响

C.学员身体康复前,初期保证每日沟通学员情况

D.陪同人员需要由馆长或者教务专员陪同

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