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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

对高危跌倒、坠床患者,护士主动告知患者家属风险并告知预防措施,包括()

A.患者床头悬挂预防跌倒警示标识

B.采取有效的护理措施

C.健康教育

D.疾病相关知识

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AB

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第1题
护士必须对患者及家属进行防止跌倒/坠床的告知及宣教,床头无需悬挂防跌倒/坠床的标识()
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第2题
处理程序:对评估有跌倒/坠床高危的患者做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看全身和受伤情况→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班()
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第3题
对住院患者进行跌倒风险评估,日常工作中您做到以下哪些()

A.1.所有患者入院或转入时均进行跌倒风险评估

B.2.住院患者正确评估,病情变化或发生跌倒后即刻重新评估

C.3.高危跌倒/坠床患者签署高危告知书,并采取相应护理措施

D.4.能正确使用跌倒护理评估单,按要求记录评估结果、防患措施、有无发生跌倒

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第4题
动态评估患者,识别高危因素,使用防跌倒、防坠床标示并进行告知,防跌倒、防坠床措施落实到位,无需启用专科护理单()
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第5题
对存在跌倒高危风险的患者()

A.在患者佩戴的手腕带用红色记号笔写上F进行识别

B.在床头悬挂大眼睛或枫叶

C.在护士站显示屏显示F字样, 在患者床旁智能交互系统显示防跌倒坠床字样等以警示

D.签署《住院病人预防跌倒知情同意书》

E.落实高风险患者预防措施,列入交班重点,班班交接

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第6题
患者发生跌倒/坠床的处置措施()

A.患者发生跌倒坠床后,护士应立即赶赴现场,监测患者的生命体征,及时了解患者发生跌倒坠床的经过,并在第一时间通知值班医生

B.医生赶到现场后,护士应向医生详细描述事件的经过,并协助医生对患者进行救治及伤情的判断

C.医生应立即根据患者的伤情实施必要的体格检查,以便对其伤情做出初步的判断

D.如病情许可,护士和医生可将患者移至病床/推车进行后续治疗及必要的辅助检查

E.必要时请相关科室医生,护士会诊,共同判断患者的伤情

F.当班医生或护士应通知患者家属。告知患者发生跌倒或坠床的,经过目前的伤情,治疗措施,预后等,并向家属做好解释工作

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第7题
由( )告知患者及家属(陪护)跌倒/坠床风险,并进行预防知识教育,有针对性地落实各项预防跌倒/坠床措施,防范跌倒/坠床发生。

A.科主任

B.主管医生

C.护士长

D.责任护士

E.治疗师

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第8题
住院患者跌倒/坠床风险评分为或纳入单因素管理,需要采取哪些护理措施()

A.床头悬挂小心跌倒或小心坠床标识

B.加床档保护

C.禁止下地

D.告知患者防跌倒或防坠床注意事项

E.打印住院患者跌倒/坠床风险单,责任护士、护士长、患者或家属签字

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第9题
患者跌倒坠床危险因素评估及执行单中防护措施包括()

A.环境保护措施

B.物品保护措施

C.患者保护措施

D.护士告知患者应采取的保护措施

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第10题
下列关于跌倒、坠床报告处理指引,正确的是()

A.获知患者发生跌倒或坠床时,护士应立即赶到现场,安抚患者,初步评估伤情和病情, 简要了解事件发生经过,通知经管医生或值班医生,并协助医生进行诊治

B.护士在护理记录单上详细记录患者跌倒、坠床情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及 病情评估,处理经过及结果等

C.患者发生跌倒或坠床后,医护人员应将情况告知家属,必要时来院观察、确认。对于不 需要做特殊处理的患者,根据情况继续观察;对严重损伤患者,需严密观察,积极治疗, 同时做好患者和家属的安抚工作

D.患者发生跌倒或坠床后,当班护士或责任护士应向护士长报告,并填写《医疗(安全) 不良事件报告表》,24h 内提交

E.护士长要组织本科室护理人员分析讨论,对事件进行根本原因分析,对跌倒患者再次进 行评估,必要时组织护理査房或请护理会诊

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第11题
如何预防护理意外时间发生,鼓励患者参与医疗安全()
A.落实患者告知制度B.儿童、老年患者;意识障碍和需要卧床休息的患者,应设提示牌,加护栏等,落实床边安全护理措施,并向患者做好解释,特别是对儿童、老年人、痴呆、孕妇、行动不便或残疾患者C.主动告知坠床、跌倒的危险,并给予警示标识、语言提醒、搀扶或请人帮助等
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