题目内容（请给出正确答案）

[不定项选择题]

护理诊断的陈述()。

A.气体交换受损

B.患儿体温恢复正常

C.第4小时测体温1次

D.患儿情绪稳定，配合医护人员治疗疾病

E.住院期间患儿呼吸道保持通畅

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第1题

患儿，女，5个月，发热、咳嗽2天。体温39.5℃，心率150次/分钟，呼吸35次/分钟。该患儿首选的护理诊断/问题是（）

A.营养缺乏

B.体温过高

C.体液不足

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第2题

患儿，男，2岁，发热、咳嗽2天，体温37.9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺湿啰音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断为（）

A.体温过高

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.营养失调：低于机体需要量

E.潜在并发症：心衰

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第3题

患者，男，42岁，近日出现低热，乏力，右侧胸部呈剧烈针刺样疼痛，深呼吸时加剧，医生诊断为右侧胸膜炎。目前该患者主要的护理问题是（）

A.活动无耐力

B.知识缺乏

C.疼痛

D.营养失调

E.气体交换受损

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第4题

患儿，男，6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体：T39.6℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿罗音。痰液粘稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。该患儿最主要的护理诊断是（）

A.体温过高

B.咳嗽

C.知识缺乏

D.气体交换受损

E.自理能力缺乏

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第5题

患者，女，46岁。10年前患慢性支气管炎，1年前发现支气管扩张。3天前病情加重，反复咳嗽，咳痰，痰液粘稠，不易咳出。此患者目前最主要的护理诊断是（）。

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.知识缺乏

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第6题

病人，女性，21岁，3天前劳累后出现咳嗽、咳大量黄痰，痰液黏稠难咳出，伴有发热，查体：T37.5℃，双肺呼吸音粗，该病人首优护理诊断为：（）

A.体温过高

B.清理呼吸道无效

C.气体交换受损

D.低效性呼吸型态

E.知识缺乏

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第7题

患者，男，40岁，出租车司机，因“肺炎链球菌肺炎”入院。患者咳嗽、呼吸困难，自觉头胀痛、恶心、不思饮

食、全身无力。体温39.2℃，脉搏120次/分，呼吸浅快，皮肤、口唇发细。要求医生尽快治好疾病，想及早回去工作。排列在首位的护理诊断应该是（）

A．舒适度改变：疼痛

B．气体交换受损

C．活动无耐力

D．体温过高

E．焦虑

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第8题

马先生，30岁，有哮喘病史10年。每次发作时自行反复使用β2肾上腺素受体激动剂，症状稍有缓解即停药，医生建议病人能避免过敏原，后出现了胸闷、咳嗽等症状。家人建议医院就诊，但马先生坚持自用沙丁胺醇，症状未见缓解。该病人的首要护理诊断（）

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.知识缺乏

D.焦虑

E.潜在并发症：气胸

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第9题

心衰常见护理问题包括（）

A.气体交换受损

B.体液过多

C.活动无耐力

D.焦虑抑郁

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第10题

患者女，心绞痛2年，上午与他人争吵后，胸痛20min不缓解，伴大汗送医院急诊。该患者首要护理问题是（）。

A.气体交换受损

B.活动无耐力

C.疼痛

D.有感染的危险

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第11题

患者，女性，63岁，肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析：pH7.3，Pa0250mmHg，PaC0260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题为（）

A.气体交换受损

B.营养缺乏：低于机体需要量

C.清理呼吸道无效

D.有组织完整性受损的危险

E.体液不足

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