题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
下列哪些抗抑郁药与华法林合用需要密切监测凝血酶原时间（）
A.丙咪嗪
B.文拉法辛
C.多塞平
D.氯米帕明
E.米氮平
答案
ABCD
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B.文拉法辛
C.多塞平
D.氯米帕明
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A.阿帕他胺与经CYP2C9代谢的抗凝剂(如华法林)合用，会降低抗凝剂的疗效，应避免与华法林抗凝剂合用，若需要合用，则应对国际标准化比率(INR)进行额外监测。
B.阿帕他胺与经CYP2C9代谢的抗凝剂(如醋硝香豆素)合用，会大幅增加抗凝剂的疗效，应避免与香豆素类抗凝剂合用，若需要合用，则应对国际标准化比率(INR)进行额外监测。
C.阿帕他胺使降血脂药物非索非那定(一种P-gp底物)的血浆暴露量降低，影响疗效，应避免合用;若必须合用，应谨慎使用，并评估活性损失情况
D.阿帕他胺使瑞舒伐他汀(一种BCRP/OATP1B1底物)的血浆暴露量降低，影响疗效，应避免合用;若必须合用，应谨慎使用，并评估活性损失情况
A.华法林需要剂量调整和监测INR才能实现AF患者获益
B.即使在临床研究中，华法林治疗推荐有效INR较难
C.INR控制达标率低
D.华法林控制不佳增加卒中和出血风险
E.以上均是
A.应用普通肝素时，需要监测INR值
B.应用低分子肝素时，需要监测INR值
C.应用阿司匹林时，需要监测INR值
D.应用华法林时，需要监测INR值
E.应用重组水蛭素时，需要监测INR值
A.氟西汀
B.丙米嗪
C.文拉法辛
D.舍曲林
E.帕罗西汀
